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檢查老年眩暈的方法有哪些

2014-05-26 12:14:09      家庭醫(yī)生在線

老年性眩暈通常表現(xiàn)為眩暈感、平衡紊亂及失衡感。患者睜眼時感覺自身旋轉、晃動,猶如坐車船一般。發(fā)作時不能站立,伴有惡心、嘔吐、耳鳴、出汗、心動過緩及血壓下降等迷走神經(jīng)張力增高癥狀,一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,有時達數(shù)天上當內(nèi)耳的前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)及位于關節(jié)的本體感受器傳入到位與前庭神經(jīng)節(jié)的信號不對稱時,可使位于小腦和大腦皮質(zhì)的控制中樞產(chǎn)生眩暈感。中樞性眩暈??沙霈F(xiàn)共濟失調(diào),根據(jù)癥狀可判斷發(fā)病的部位:皮質(zhì)脊髓束受損,可引起肢體隨意運動的軟弱無力或完全麻痹以及巴賓斯基征陽性,伴有強直現(xiàn)象和折刀樣痙攣。

那么老年眩暈的檢查方法有哪些?下面為大家介紹一下:

(1)全身檢查:著重檢查可引起眩暈的眼部頸部循環(huán)系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)

(2)耳鼻喉檢查:著重中耳內(nèi)耳有無炎性疾病

(3)聽力學檢查:音叉實驗純音側聽語言測聽聲導抗測試耳蝸點圖及聽性腦干反應

(4)前庭功能檢查:自發(fā)性眼震步態(tài)試驗位置實驗眼震電圖(雙溫試驗)及旋轉試驗可了解前庭功能損失的量及性質(zhì)老年人眼球震顫慢相速率頻率之振幅及眼振值均逐漸減弱冷刺激反應較小熱刺激反應上述各項參數(shù)減弱較明顯

(5)影像學檢查:耳部X線拍片耳部與頸椎體層攝影顳骨薄層或頭顱(CT掃描頭顱或頸椎磁共振經(jīng)顱彩色多普勒以了解內(nèi)聽道顱內(nèi)及頸椎情況

(6)實驗室檢查:腦電圖心電圖放射性核素檢查血液流變學血液生化及變態(tài)反應檢查了解腦心肝腎功能及免疫功能

(7)頸椎和顱腦檢查。最好做CT檢查,可以明確診斷。

(8)血常規(guī)心電圖B超(椎動脈血流)頸椎X線片或CT甚至核磁共振前庭功能及電測聽等檢查

(9)椎動脈供血受阻的臨床簡易測試法:令患者仰臥頭后仰伸出床沿外再左右轉頸如在左右轉頸時出現(xiàn)眼震表明椎動脈供血受阻。


(責任編輯:張琴琴 )

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