包蟲病是由棘球?qū)傧x種的幼蟲所致的疾病。目前被公認(rèn)的蟲種有細(xì)粒棘球穎蟲、多房棘球絳蟲、伏氏棘球絳蟲、少節(jié)棘球絳蟲。其形態(tài)、宿主和分布地區(qū)略有不同，以細(xì)粒棘球絳蟲最為常見(jiàn)。多房棘球絳蟲的終末宿主以狐、狗為主，幼蟲（包球蚴）主要寄生在中間宿主嚙齒動(dòng)物或人體的肝臟。細(xì)粒棘球絳蟲長(zhǎng)僅1.5～6mm，由一個(gè)頭節(jié)和3個(gè)體節(jié)組成。

成蟲寄生于狗的小腸內(nèi)，但狼、狐、豺等野生動(dòng)物亦可為其終宿主。蟲卵呈圓形，有雙層胚膜，其形態(tài)與帶絳蟲蟲卵相似，對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)。

當(dāng)蟲卵隨狗糞便排出體外，污染牧場(chǎng)、畜舍、蔬菜、土壤和飲水，被人或羊等其他中間宿主吞食后，經(jīng)胃而入十二指腸。經(jīng)消化液的作用，六鉤蚴脫殼而出，鉆入腸壁，隨血循環(huán)進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)，幼蟲大部被阻于肝臟，發(fā)育成包蟲囊（棘球蚴）；部分可逸出而至肺部或經(jīng)肺而散布于全身各器官發(fā)育為包蟲囊。狗吞食含有包蟲囊的羊或其他中間宿主的內(nèi)臟后，原頭蚴進(jìn)入小腸腸壁隱窩內(nèi)發(fā)育為成蟲（約經(jīng)7～8周）而完成其生活史。

【發(fā)病機(jī)理】

（一）傳染源與傳播途徑 本病的主要傳染源為狗。在流行區(qū)的羊群中常有包蟲病存在，而居民常以羊或其它家畜內(nèi)臟喂狗，使狗有吞食包蟲囊的機(jī)會(huì)，感染常較嚴(yán)重，腸內(nèi)寄生蟲數(shù)可達(dá)數(shù)百至數(shù)千，其妊娠節(jié)片具有活動(dòng)能力，可爬在皮毛上，并引起肛門發(fā)癢。當(dāng)狗舐咬時(shí)把節(jié)片壓碎，糞便中蟲卵常污染全身皮毛，如與其密切接觸，則甚易遭至感染。直接感染主要由于與狗密切接觸，其皮毛上蟲卵污染手指后經(jīng)口感染。若狗糞中蟲卵污染蔬菜或水源，尤其人畜共飲同一水源，也可造成間接感染。

狼、狐、豺等雖也為終宿主，但作為傳染源的意義不大。在干旱多風(fēng)地區(qū)，蟲卵隨風(fēng)飄揚(yáng)，也有經(jīng)呼吸道感染的可能。

（二）易感性 人感染主要與環(huán)境衛(wèi)生以及不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，男女發(fā)病率無(wú)明顯差別。患者以農(nóng)民與牧民為多。兄弟民族遠(yuǎn)較漢族為多。因包蟲囊生長(zhǎng)緩慢。一般在兒童期感染。至青壯年期才出現(xiàn)明顯癥狀。

【中醫(yī)角度】

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因?yàn)橄x毒。蟲毒經(jīng)口侵入，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，水溫內(nèi)停，“蠱毒”漫淫，首先犯肝，或犯在肺，或在脾，濕毒郁結(jié)，漸成“矗脹”

“積聚”，病久，血瘀氣滯，氣血兩虧，“蠱脹”久部，可以化熱，偶有破潰，則流毒阻塞，可成險(xiǎn)癥。