1985年，Levine和Edwards根據(jù)骨折的形態(tài)和穩(wěn)定程度結(jié)合損傷機(jī)制將其52例創(chuàng)傷性樞椎滑脫的患者分為四型；Ⅰ型骨折有輕微的移位，韌帶損傷輕微，是穩(wěn)定的骨折，占28.8%；損傷機(jī)制是過伸加軸向載荷造成樞椎中弓在伸展位上斷裂，Ⅱ型骨折有超過2mm的前移和顯著的成角，是不穩(wěn)定骨折，占55.8%；損傷機(jī)制是過伸和軸向載荷引起中弓近乎垂直的骨折，隨后突然的屈曲導(dǎo)致椎間盤的后部纖維伸展和椎體的前移和成角，C23椎間盤可因這種損傷機(jī)制中涉及的突然屈曲成分而斷裂，ⅡA型骨折是Ⅱ型骨折的一種變型，C23間顯示嚴(yán)重的成角和輕度的前移，骨折線通常不是垂直，而是從后上到前下斜形通過樞椎椎弓，占5.8%，損傷機(jī)制是屈曲占主要成分并伴有牽引成分的暴力，Ⅲ型骨折是雙側(cè)弓根骨折伴后側(cè)小關(guān)節(jié)突的損傷，通常伴有中弓骨折的嚴(yán)重移位和成角，及一側(cè)或兩側(cè)的小關(guān)節(jié)突脫位，占9.6%，損傷機(jī)制是屈曲暴力加軸向壓縮（圖3）。

盡管從解剖角度看創(chuàng)傷性樞椎前滑脫是十分危險(xiǎn)的損傷，但神經(jīng)損害的發(fā)生率相對較低，甚至有時(shí)令人難以置信，如Levine的52例中僅有4例伴頸脊髓損傷，而不相關(guān)的神經(jīng)損傷如閉合性顱腦傷有11例，Brashear的29例此類骨折患者，初期癥狀1例左上肢癱瘓，6小時(shí)后恢復(fù)；1例全身暫時(shí)性麻木；1例脊髓中央管綜合征；5周后僅殘留左上肢無力；另有1例四肢癱，25天后全身完全恢復(fù)，也有神經(jīng)損害發(fā)生率相對較高的報(bào)道，Tan報(bào)道的一組31例患者中20例無癥狀，7例不完全四肢癱（3例中央管綜合征），2例不完全的截癱，2例Brown-Sequard綜合征；2例完全的膀胱功能障礙，Marar的15例中11例并發(fā)不同程度的神經(jīng)損害，其中6例24小時(shí)后即告恢復(fù)，5例時(shí)間稍長，但在3天～3個(gè)月內(nèi)也全獲得恢復(fù)，此類損傷的神經(jīng)損害發(fā)生率和損害程度較低可能是由于前方骨折塊向前移位產(chǎn)生中弓缺損并造成實(shí)際上椎管的擴(kuò)大，脊髓也隨之前移，而免受了寰椎后弓的壓迫，但當(dāng)骨折線涉及樞椎椎體時(shí)，樞椎椎體后下方骨質(zhì)仍留在原位，則出現(xiàn)了脊髓受壓的危險(xiǎn)。

最常見的主訴是頸部疼痛和僵硬，其次是麻木和無力，外傷史是明確的，常是車禍或墜落，另一臨床特點(diǎn)是合并有頭和頜面部的損傷，位于前額或下頦，多為皮膚挫傷，有時(shí)可有其他椎體和長有骨的骨折。

關(guān)于創(chuàng)傷性樞椎前滑脫的預(yù)防，在汽車事故中安全帶的使用可以大大減少這種損傷，當(dāng)然，對交通法規(guī)的遵守是最有益處的。