新生兒如果出現(xiàn)黃疸癥狀可是不能馬虎以應(yīng)對(duì)的，黃疸癥狀雖然是正?，F(xiàn)象，但是病理性黃疸中溶血性黃疸也很常見(jiàn)也最難治療，如何才能辨別黃疸是溶血性黃疸呢？新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸的話，家庭要如何進(jìn)行護(hù)理呢？那就得大家能夠識(shí)別溶血性黃疸的癥狀才能及時(shí)治療。

新生兒黃疸，對(duì)于出生未滿28天的寶寶來(lái)說(shuō)，很常見(jiàn)。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸會(huì)自動(dòng)消退，但是病理性黃疸就要注意了，及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性黃疸：

新生兒出生2～4天后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L（1～3mg/dl）逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上，臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀，4～6天達(dá)高峰，足月兒一般在1～2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可持續(xù)3～4周消退。

2、病理性黃疸：

①如果黃疸發(fā)生時(shí)間過(guò)早，足月兒在出生后24小時(shí)，早產(chǎn)兒在48小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)；②黃疸程度過(guò)重，血清膽紅素超過(guò)同日齡正常兒平均值，每日上升超過(guò) μmol/L（ mg/dl）；③持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)3周），或黃疸消退后又出現(xiàn)；④黃疸伴有其它臨床癥狀或血清結(jié)合膽紅素大于 μmol/L（ mg/dl）。

病理性黃疸產(chǎn)生的原因比較特殊而復(fù)雜，常見(jiàn)原因有新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。常見(jiàn)的幾種新生兒病理性黃疸：

（1）溶血性黃疸；

（2）感染性黃疸；

（3）阻塞性黃疸；

（4）母乳性黃疸。

溶血性黃疸一般分為兩種類型：急性和慢性兩類。

急性溶血性黃疸的癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐、頭痛腹痛腰痛、全身不適、血紅蛋白尿休克及尿少等迅速出現(xiàn)黃疸貧血及肝脾腫大的癥狀。

慢性溶血性黃疸的癥狀較輕，主要是黃疸和貧血部分患者可出現(xiàn)脾大，慢性患者急性發(fā)作其臨床表現(xiàn)與急性溶血相同，其他多見(jiàn)皮膚鞏膜輕度黃染呈淺檸檬色。

溶血性黃疸的家庭護(hù)理要點(diǎn)：

發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)，父母要注意：

（1）判斷黃疸的程度 家長(zhǎng)可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀干部皮膚黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染，為重度黃疸。

2）觀察大便顏色 如果大便成陶土色，應(yīng)考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。

如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以免耽誤治療。

（3）盡早使胎便盡早排出。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里，使黃疸增高。

（4）給新生兒充足的水分，小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄。

（5）各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長(zhǎng)，應(yīng)積極治療這些疾病。

所以，爸爸媽媽們要了解新生兒常出現(xiàn)的一些問(wèn)題，對(duì)寶寶的身體多加注意，發(fā)現(xiàn)寶寶有什么不適，應(yīng)該給予重視，有必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。