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扁桃體腫大如何防治

2014-03-13 16:25:19      家庭醫(yī)生在線

  扁桃體紅腫大多在機體抵抗力降低時感染細菌或病毒所致,起病急,一般發(fā)生于扁桃體炎。病原菌多為溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌。扁桃體紅腫一般表現(xiàn)為扁桃體呈血紅色,腫大,可見有血絲,疼痛感。

  扁桃體腫大如何防治?

  1.應(yīng)禁食生冷硬刺激性食品,進流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食,保持大便通暢。盡量少說話,以減輕疼痛,防止?jié)⑵?。臥床休息,保持室內(nèi)溫度及濕度適宜。保持良好的心理狀態(tài)。

  2.護士將密切觀察患者的呼吸情況,尤其是后下位膿腫者可發(fā)生上呼吸道阻塞,迅速出現(xiàn)呼吸困難。夜間將加強巡視,熟睡中膿腫有可能潰破,膿液流入喉及氣管內(nèi),發(fā)生窒息或吸人性肺炎。

  3.無論在膿腫形成期還是膿腫切開反復(fù)引流期,疼痛都是患者的主要問題,首先將對患者進行心理疏導(dǎo),護士將使患者了解引起疼痛的原因,以緩解患者的緊張情緒。急性期炎性疼痛可用加普魯卡因的青霉素或慶大霉素局部封閉消炎止痛。也可頸部冷效針刺或自己手掐合谷穴止疼,必要時將應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑。

  4.行膿腫切開引流時護土將備好吸引器、氧氣等搶救物品,防止大量膿液涌出誤吸,以促進傷口的愈合,嚴防嗆人氣管引起窒息。術(shù)后進食營養(yǎng)豐富的軟質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、爛面條等。

  5.膿腫切開或自饋后應(yīng)臥床休息24小時。必要時取頭低腳高位,以利于膿液的排出.

  6.應(yīng)保持門腔衛(wèi)生,用復(fù)方硼砂溶液或溫鹽水含漱,僅日5—10次,起到輔助排膿、消炎作用。全身應(yīng)用抗生素,防止發(fā)生并發(fā)癥。如咽旁膿腫。少數(shù)病例可并發(fā)頸動脈鞘感染、頸靜脈犯栓、膿毒癥、化膿性頸淋巴結(jié)炎練。預(yù)防亡呼吸道感染,積極治療恩性炎癥,防止并發(fā)本癥。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)在膿腫消退2周厲行扁桃體團除術(shù),預(yù)防復(fù)發(fā)。

  延伸閱讀:扁桃體切除后要注意些什么

  首先,出手術(shù)室后要注意是否有創(chuàng)面出血。

  要督促病人將口腔內(nèi)的東西都吐出來,不要咽下去。病人可以將口中唾液等輕輕吐在清潔手紙上再扔進塑料袋,這樣可隨時發(fā)現(xiàn)出血。如果發(fā)現(xiàn)痰中帶一點血絲屬正常現(xiàn)象,不必驚慌,但如果有鮮紅色痰或整口吐血必須馬上請醫(yī)生,進行止血治療。術(shù)后5小時內(nèi)最容易發(fā)生出血,所以這段時間內(nèi)家屬需密切注意病人的內(nèi)吐出物。

  其次要嚴格遵守醫(yī)生的囑咐。

  術(shù)后2天內(nèi)進食流質(zhì),7天內(nèi)進食半流質(zhì),不要提早吃硬的食物。因術(shù)后創(chuàng)面暴露在口腔,硬食物易擦破創(chuàng)面引起出血。

  再次要注意休息。

  2周內(nèi)不要做較重的體力活動,也不要用力屏氣,以防血管破裂引起出血。另外,經(jīng)歷了扁桃體切除手術(shù),術(shù)后往往感到有些疼痛,有些病人會因此而不敢進食。這時家屬要鼓勵病人進食,以加快愈合過程。

  最后要注意口腔清潔。

  術(shù)后1~2天可以看到創(chuàng)面上有一層白色的膜,不要擔心,這是纖維蛋白膜,屬正?,F(xiàn)象。每天用1:5000呋喃西林液輕輕含漱清潔口腔,維護白膜健康生長,有助于創(chuàng)面早日愈合。

(責任編輯:吳敏 )

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