感冒要如何正確診斷?
感冒,總體上分為普通感冒和流行感冒,本病全年皆可發(fā)病,冬春季節(jié)多發(fā),可通過含有病毒的飛沫或被污染的用具傳播,多數(shù)為散發(fā)性,但常在氣候突變時流行,由于病毒的類型較多,人體對各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力較弱且短暫,并無交叉免疫,同時在健康人群中有病毒攜帶者,故一個人一年內(nèi)可有多次發(fā)病。那么感冒要如何診斷?
感冒如何診斷
根據(jù)病史、流行情況、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征,結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。進行細菌培養(yǎng)和病毒分離,或病毒血清學(xué)檢查、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測法、血凝抑制試驗等,可確定病因診斷。
根據(jù)病因不同,感冒臨床表現(xiàn)可有不同的類型:
1、鼻炎
起病較急,初期有咽干、咽癢或燒灼感,發(fā)病同時或數(shù)小時后,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,2-3d后變稠??砂檠释?。一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。
2、性咽炎、喉炎和支氣管炎
根據(jù)病毒對上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應(yīng),臨床可表現(xiàn)為咽炎、喉炎和支氣管炎。
3、性咽峽炎
表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約一周。檢查可見咽充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍,周圍有紅暈。多于夏季發(fā)作,多見兒童,偶見于成人。
4、膜熱
臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,咽痛、畏光、流淚,咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4-6d,常發(fā)生于夏季,游泳中傳播。兒童多見。
5、扁桃體炎
起病急,明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達39℃以上。檢查可見咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,肺部無異常體征。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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