白喉的治療 必須兼顧其他并發(fā)癥
白喉的患者有可能出現(xiàn)中毒性心肌炎、神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥,在治療的過程中,必須預(yù)防和兼顧這些并發(fā)癥,特別是心肌炎這種容易致命的癥狀。此外,因?yàn)榇瞬〉膫魅拘詷O強(qiáng),所以治療期間對(duì)于患者對(duì)的處理也需要謹(jǐn)慎,對(duì)于患者是否治愈的診斷也必須準(zhǔn)確,總言之,白喉的治療必須兼顧其他并發(fā)癥和注意其傳染性強(qiáng)的特性。
心肌炎的治療
中毒性心肌炎是最常見的白喉并發(fā)癥,多發(fā)生在病程的第2~3周。心電圖異常者(心肌損害、傳導(dǎo)阻滯等)可達(dá)25%左右。
患者應(yīng)臥床休息,煩躁者給以鎮(zhèn)靜劑??捎脻娔崴煽诜?,癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量。嚴(yán)重病人可用三磷酸腺苷(ATP),輔酶A50U,溶于5%~10%葡萄糖溶液50~100ml中做靜滴?;蚴庆o脈注射葡萄糖加能量合劑和維生素C,肌注B族維生素。嚴(yán)重者可服用腎上腺皮質(zhì)激素。有心力衰竭時(shí)要慎用毒毛旋花子甙K,如出現(xiàn)室性心動(dòng)過速可給利多卡因(1~2mg,靜注)或用普魯卡因酰胺(0.5~1.0溶于200ml葡萄糖液中)靜滴。心律恢復(fù)后可停用或改為口服。
神經(jīng)麻痹的治療
周圍神經(jīng)麻痹多見于病程第3~4周,主要侵犯顱神經(jīng),以舌咽神經(jīng)受損引起的軟腭咽麻痹最為常見。此外,可見眼肌、面肌、四肢遠(yuǎn)端肌、麻痹,一般可在2-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù),不留后遺癥。
神經(jīng)麻痹無特殊治療方法??捎栳槾碳按髣┝烤S生素B1、B12注射。軟腭及咽麻痹者給予鼻飼,呼吸肌麻痹可用人工呼吸器,吞咽困難者用鼻飼。
喉梗阻的治療
對(duì)輕度喉梗阻者需密切觀察病情的發(fā)展,隨時(shí)準(zhǔn)備做氣管切開。呼吸困難較重,出現(xiàn)三凹癥時(shí),應(yīng)即進(jìn)行氣管切開,并在切開處鉗取假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。
中毒性腎病的治療
關(guān)鍵是要加速白喉?xiàng)U菌毒素的排出和控制,如藥物致急性過敏性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為腎病綜合征者,無禁忌證時(shí),可用腎上腺皮質(zhì)激素,免疫抑制藥。腎功能衰竭者可用腹膜透析或血液透析治療。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
相關(guān)文章推薦
- 文山東方醫(yī)院
- 焦作婦科醫(yī)院
- 成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院
- 遼源私密整形醫(yī)院
- 成都博潤(rùn)白癜風(fēng)醫(yī)院
- 廊坊風(fēng)濕病醫(yī)院
- 昆明送子鳥醫(yī)院
- 濟(jì)南中醫(yī)癲癇病醫(yī)院
- 銅仁私密整形醫(yī)院
- 威海割包皮醫(yī)院
- 沈陽(yáng)中亞白癜風(fēng)中醫(yī)醫(yī)院
- 中山割包皮醫(yī)院
- 張家界白癜風(fēng)醫(yī)院
- 衢州不孕不育醫(yī)院
- 新鄉(xiāng)骨關(guān)節(jié)醫(yī)院
- 杭州醫(yī)博肛泰醫(yī)院
- 重慶華膚皮膚病醫(yī)院
- 濱州甲狀腺醫(yī)院
- 廣州建國(guó)醫(yī)院
- 鹽城甲狀腺醫(yī)院
- 菏澤甲狀腺醫(yī)院
- 杭州阿波羅醫(yī)院
- 昆明男健醫(yī)院
- 荊門婦科醫(yī)院
- 文山婦科醫(yī)院
- 西寧青北皮膚病醫(yī)院
- 濰坊甲狀腺醫(yī)院
- 鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病醫(yī)院
- 宜春兒科醫(yī)院
- 秦皇島精神病醫(yī)院
合作醫(yī)生
專家答疑
感冒后皮膚變差,哪3種食物要忌口?
2025-08-10白蘿卜蜂蜜組合治療咳嗽的潛在機(jī)制是什
2025-08-06感冒喝咖啡會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生影響嗎?
2025-07-26輕微咳嗽打預(yù)防針有什么新觀點(diǎn)?
2025-07-25如何輕松判斷輕微咳嗽能否打預(yù)防針?
2025-07-21輕微咳嗽時(shí)打預(yù)防針安全嗎?
2025-07-1713價(jià)肺炎和23價(jià)肺炎疫苗有哪4大不
2025-07-17感冒后皮膚差,吃什么水果能改善?
2025-07-16
最新文章
熱門文章
《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》首次證明速福達(dá)可有效阻斷流感家庭傳播
2025-04-25匯集中外智慧 共筑呼吸健康新未來
2025-03-24速福達(dá)干混懸劑 開啟兒童流感治療新時(shí)代
2024-08-09喉嚨很癢總咳嗽怎么辦?
2024-06-20掌握呼吸道傳染病基本知識(shí),科學(xué)應(yīng)對(duì)流感
2024-04-25呼吸道感染性疾病在兒童群體中高發(fā) 專家提醒及時(shí)確診、盡快干預(yù)
2024-04-24一有流行病就中招?提升孩子免疫力是關(guān)鍵
2024-03-11肺病有哪些種類
2024-02-19

