左側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺茨刂委?？精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，原因可能是青壯年性機(jī)能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。

左側(cè)精索靜脈曲張輕微，臨床癥狀較少者，尤其是未婚年輕人或已婚生育正常者，可不予處理。若有輕微癥狀，可用陰囊托帶或穿護(hù)身褲，促進(jìn)血液回流，減輕臨床癥狀。應(yīng)避免性生活過度，以減輕盆腔和會陰部靜脈充血。

此外，為防止睪丸萎縮或影響生育功能者，可以考慮手術(shù)。

手術(shù)適應(yīng)證：

1、精索靜脈曲張III度。

2、精索靜脈曲張II度以上合并靜脈局部不適癥狀。

3、精索靜脈曲張II度以上合并弱精子癥。

4、精索靜脈曲張II度以上合并少精子癥。

5、精索靜脈曲張I ~ II度之間，合并少精子癥或弱精子癥，經(jīng)3 ~6個(gè)月保守治療無明顯改善。

左側(cè)精索靜脈曲張手術(shù)治療

精索靜脈曲張的手術(shù)方式，可分為分流和斷流兩大類。分流主要適用于梗阻造成的靜脈曲張，而斷流主要適用于返流造成的靜脈曲張。目前最常用的是斷流手術(shù)。而手術(shù)的入路包括：外環(huán)下、腹股溝管、腹膜后。手術(shù)方式包括：顯微外科、腹腔鏡、常規(guī)手術(shù)等。

目前公認(rèn)的手術(shù)方式是外環(huán)下顯微外科精索靜脈結(jié)扎術(shù)，這種手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn)是：

1、 可以局麻下完成，不需要住院，門診就可以完成；

2、 可通過顯微鏡辨別睪丸動脈、淋巴管和輸精管，使睪丸萎縮、鞘膜積液的發(fā)生率降到最低。

3、 通過顯微鏡辨別并結(jié)扎精索內(nèi)靜脈、提睪肌靜脈、保留一支輸精管靜脈，可最大限度防止復(fù)發(fā)。