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血友病護(hù)理實(shí)踐四大要領(lǐng)

2014-02-25 21:48:48      家庭醫(yī)生在線

在血友病的護(hù)理過程中要特別注意避免創(chuàng)傷,患者應(yīng)在家庭內(nèi)做好各種安全防范,盡量避免使用銳器,如針,剪、刀等。對于嚴(yán)重出血者,在治療期間需注意觀察出血程度,直至傷口愈合,以便及時(shí)出現(xiàn)異常情況及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治,從而避免影響療效的因素。

1、貧血護(hù)理,出血量較大就會(huì)導(dǎo)致血友病患者出現(xiàn)貧血問題,所以要對血友病患者加強(qiáng)貧血護(hù)理,患者還要盡量避免做手術(shù),必要時(shí)在術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備,輸注缺乏的凝血因子Ⅷ(凝血因子Ⅷ【譯】:參與血液凝固過程的各種蛋白質(zhì)組分。在血管出血時(shí)被激活,和血小板粘連在一起并且補(bǔ)塞血管上的漏口。)等,術(shù)后在傷口上用無菌紗布覆蓋,如有活動(dòng)性出血,可在出血部位加壓,嚴(yán)密觀察敷料并且了解出血程度,直至傷口愈合。

2、預(yù)防出血和護(hù)理,在預(yù)防血友病的過程中要特別注意避免創(chuàng)傷,到醫(yī)院看病時(shí)要向醫(yī)生、護(hù)士講明病情,盡可能避免肌肉注射,血友病患者在家庭內(nèi)做好各種安全防范,盡量避免使用銳器,如針,剪、刀等。

尤其是胃腸道、泌尿道等內(nèi)臟器官的出血時(shí),應(yīng)及早請醫(yī)療診斷,以便正確判斷病情和得到正確的處理,嚴(yán)重者應(yīng)輸新鮮血漿(儲(chǔ)存時(shí)間不超過24小時(shí))、冷沉淀物以及因子Ⅷ或因子Ⅸ濃縮制劑等血制品。止血藥也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,因?yàn)橛行┲寡帉Ρ静o效,有些如抗纖溶藥如6-氨基己酸等對泌尿道出血的病人會(huì)引起泌尿道內(nèi)血塊形成,造成尿路梗阻和腎功能損害。

3、日常護(hù)理,血友病患者的正確護(hù)理非常關(guān)鍵,按常規(guī)輸注血制品、Ⅷ因子并作記錄保證患者真長有序的恢復(fù)健康,同時(shí)要嚴(yán)格無菌操作,認(rèn)真核對所輸注的血制品;在輸注凍干的血制品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握解凍后立即輸入的原則,也要嚴(yán)密觀察生命體征,尤其是血壓的變化,有紫癜的血友病患者要觀察紫癜出現(xiàn)的時(shí)間、部位、數(shù)量和形態(tài)的變化,有無局部肢體腫脹,以便及時(shí)出現(xiàn)異常情況及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治,避免先前的治療效果受到任何影響。

4、家庭護(hù)理,血友病患者及親屬要對血友病有充分的思想認(rèn)識,親屬要給予血友病患者足夠的關(guān)心和愛護(hù),最重要的還是血友病患者自己要樹立自信、自立、自強(qiáng)的生活觀念,做好自我護(hù)理,最大限度地減少疾病發(fā)作和提高生活質(zhì)量,以盡快恢復(fù)健康。

此外,患者家屬還要注意叮囑患者禁服抑制血小板功能的藥物(如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、保泰松、前列腺素E等)、對胃腸道有刺激的藥物(如解熱鎮(zhèn)痛藥、某些抗生素、消炎藥)以及引起血管擴(kuò)張的藥物等。

溫馨提示:血友病無法根治,目前只能用替代治療,即輸注凝血因子或血漿等,防止或減少出血次數(shù),阻止血友病關(guān)節(jié)病等出血相關(guān)并發(fā)癥的惡性循環(huán),使患者像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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