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解析不同血尿腎病癥狀

2014-02-23 09:55:06      家庭醫(yī)生在線

正常人的尿液中沒有紅細(xì)胞或僅偶爾有個別紅細(xì)胞。如果尿液中進(jìn)入血液,經(jīng)離心沉淀后的尿液,顯微鏡下每高倍視野有2個以上的紅細(xì)胞,稱為血尿。腎病醫(yī)院專家教您解析不同血尿腎病癥狀?

首先根據(jù)血尿的伴隨腎病癥狀來區(qū)別不同血尿,若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多為泌尿系感染、結(jié)石等,稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,稱為無痛性血尿,在腎炎、腎結(jié)核、泌尿系腫瘤中很常見,尤其年齡大的患者,出現(xiàn)肉眼血尿,呈無痛性,應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行各方面檢查,以排除惡性病變。

血尿伴隨的其它全身性腎病癥狀,也可以據(jù)此分析區(qū)別血尿的原因。目前采用尿紅細(xì)胞形態(tài)的檢查,來判斷血尿的來源,符合率達(dá)90%左右。

具體辦法是取離心后尿沉渣,置于玻片上,用相差顯微鏡來觀察尿中紅細(xì)胞的形態(tài)。腎小球源性血尿,其尿中紅細(xì)胞為變形紅細(xì)胞,即紅細(xì)胞呈現(xiàn)多種形態(tài),如面包圈樣、草莓樣、水滴樣,甚至為破碎紅細(xì)胞,提示血尿是因腎小球的病變所導(dǎo)致。非腎小球源性血尿,尿中紅細(xì)胞多呈正?;虼笾抡P螒B(tài)。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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