耳源性面癱多由于急、慢性化膿性中耳炎的炎癥侵襲引起面神經(jīng)水腫，或膽脂瘤型中耳炎膽脂瘤破壞面神經(jīng)骨管，直接壓迫、損傷面神經(jīng)所致。其他，乳突手術(shù)損傷、中耳結(jié)核、中耳腫瘤亦可發(fā)生面癱。面癱時(shí)，患側(cè)面部運(yùn)動(dòng)障礙，致不能提額、皺眉，眼瞼不能閉合，口歪向健側(cè)，患側(cè)口角下垂，鼻唇溝不顯，不能作鼓腮及吹口哨，飲水時(shí)外漏，日久可面部肌肉萎縮。

1、有化膿性中耳炎或乳突手術(shù)損傷史，面癱發(fā)生于急性化膿性中耳炎早期、晚期，慢性化膿性中耳炎活動(dòng)期，以及乳突手術(shù)當(dāng)時(shí)、過后或數(shù)日后。

2、周圍性面神經(jīng)麻痹體征：如額弛睛露、面部癱軟、口喁偏向?qū)?cè)（見貝爾面癱）。病程久者，患側(cè)面肌萎縮。

3、流淚反射試驗(yàn)（以卷棉子分別刺激兩鼻腔黏膜，視其是否流淚）、味覺測驗(yàn)（以卷棉子分別蘸甜、成、苦、酸試液，先后檢查舌前2/3處，檢查時(shí)患者舌不回縮，以手示意是否嘗出味道）、鐙骨肌反射試驗(yàn)（病人戴聽診器。然后用力敲響音叉置于聽診器頭前，病人自覺在鐙骨肌麻痹的一側(cè)聲音甚響而刺耳）有助于神經(jīng)損害定位診斷。

4、必要時(shí)行面神經(jīng)電刺激檢查及面肌電圖檢查，以判斷預(yù)后。