小兒結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入正處于高度過(guò)敏狀態(tài)的機(jī)體胸膜腔中所引起的胸膜炎癥。為兒童和青少年原發(fā)感染或繼發(fā)結(jié)核病累及胸膜的結(jié)果。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛、氣急等。常見(jiàn)于>3 歲兒童，主要發(fā)生在原發(fā)感染6 月內(nèi)，原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi)，往往不能被發(fā)現(xiàn)。發(fā)病與患兒對(duì)結(jié)核菌高度敏感有關(guān)。

結(jié)核桿菌有4型：人型、牛型、鳥(niǎo)型和鼠型。而對(duì)人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。我國(guó)小兒結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強(qiáng)，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對(duì)于冷、熱、干燥、光線以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強(qiáng)的耐受力。

結(jié)核性胸膜炎的感染途徑以下3種：①肺內(nèi)結(jié)核病變通過(guò)胸膜直接蔓延；②結(jié)核分枝桿菌經(jīng)肺門、縱隔淋巴結(jié)、淋巴管到達(dá)胸膜；③通過(guò)血行播散到胸膜。結(jié)核性胸膜炎多為單側(cè)，少數(shù)也可以表現(xiàn)為雙側(cè)，甚至累及全身多處漿膜，引起多漿膜腔積液。