結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見的肺外結(jié)核病，是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。起病可急可緩，多較急驟。結(jié)核性胸膜炎經(jīng)過抗結(jié)核及抽胸水治療，可治愈，同時(shí)應(yīng)注意30%五年內(nèi)可出現(xiàn)肺結(jié)核，須堅(jiān)持全程的抗結(jié)核治療，否則還可能會(huì)復(fù)發(fā)。

引起結(jié)核性胸膜炎的途徑有：

①肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜。

②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)。

③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎。

④機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出。

⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。

⑥在某些情況下胸膜炎是通過血行感染而致病的，也有部分是與機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。