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下肢靜脈血栓的發(fā)病因素有哪些?

2014-02-27 09:57:39      家庭醫(yī)生在線

下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病,下肢靜脈血栓導(dǎo)致的靜脈瓣膜功能不全及并發(fā)的肺栓塞是病人勞動(dòng)力及生命安全的一大危險(xiǎn)。也許很多讀者都知道下肢靜脈血栓的危害,但是可能不少人還不是很清楚引起該病的因素都有哪些。下面,就請(qǐng)跟著本文一起來學(xué)習(xí)一下導(dǎo)致下肢靜脈血栓的發(fā)病因素都有哪些:

一、血液高凝狀態(tài)

這是引起靜脈血栓形成的基本因素之一。各種大型手術(shù)是引起高凝狀血小板粘聚能力增強(qiáng),術(shù)后血清前纖維蛋白溶酶活化劑和纖維蛋白溶酶兩者的抑制劑水平均有升高。從而使纖維蛋白溶解減少;脾切除術(shù)后,由于血小板驟然增加,可增加血液凝固性;燒傷或嚴(yán)重脫水,使血液濃縮也可增加血液凝固性。晚期癌腫如肺癌胰腺癌其它如卵巢前列腺胃或結(jié)腸癌,當(dāng)癌細(xì)胞破壞組織同時(shí)常釋放許多物質(zhì),如粘蛋白凝血活素等。某些酶的活性增高,也可使血凝固。避孕藥可降低抗凝血酶Ⅲ的水平,從而增加血液的凝固度。大劑量應(yīng)用止血藥物,也可使血液呈高凝狀態(tài)。

二、靜脈壁的損傷

靜脈壁受到任何因素的影響,常見有機(jī)械性損傷,感染性和化學(xué)性損傷時(shí),會(huì)使靜脈內(nèi)膜下基膜,和結(jié)締組織中的膠原暴露,血小板隨后黏附其上,發(fā)生聚集,并釋放許多生物活性物質(zhì),如兒茶酚胺,5-羥色胺等,同時(shí)在血小板凝血酶的作用下,通過花生四烯酸形成,前列腺素PGG2,PGH2等物質(zhì),這些物質(zhì),又可以加重血小板的聚集,有利于形成血栓。

三、血流淤滯狀態(tài)

由于久病臥床,外傷或骨折,較大的手術(shù),妊娠,分娩,長(zhǎng)途乘車或飛機(jī)久坐不動(dòng),或長(zhǎng)時(shí)間的靜坐,及下蹲等可使血流緩慢,淤滯,促發(fā)下肢靜脈血栓形成。

四、其他因素 如年齡,肥胖及抗活化蛋白C等

在下肢靜脈血栓形成的病因中靜脈血流滯緩和血液高凝狀態(tài)是兩個(gè)主要原因,但是單一因素尚不能獨(dú)立致病,常常是兩個(gè)或三個(gè)因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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