許多家長認為，小兒咳嗽是因為肺和氣管有了問題，其實，小兒鼻竇發(fā)了炎，也會導致咳嗽。兒童罹患呼吸道感染，每次發(fā)病均可累及鼻竇黏膜而引起鼻竇炎癥。由于兒童癥狀不夠典型，急性期一過即轉(zhuǎn)為慢性炎癥，這時的癥狀主要有咽喉腫痛、咳嗽咳痰，而鼻塞流涕、張口呼吸等鼻部癥狀往往被忽視，尤其是上頜竇炎伴發(fā)咳喘的患者，鼻竇炎更易被漏診。

為何化膿性上頜竇炎能誘發(fā)小兒咳嗽呢？

這是因為炎性分泌物（鼻涕）可向下流注到咽喉和氣管、支氣管，然后引起反射性咳嗽，把鼻涕咳出，此時會誤以為“痰液”咳出而診斷為“肺部感染”。若鼻竇炎經(jīng)久不愈長期刺激上呼吸道，可繼發(fā)慢性炎癥，造成支氣管炎或痙攣，促發(fā)咳喘；咳嗽反過來又影響鼻黏膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等癥，加重了鼻竇的炎癥。

何為兒童上頜竇炎？

兒童上頜竇炎普遍的病癥表現(xiàn)為長期輕微的咳嗽，發(fā)出“吭、吭”聲，伴有痰咳出。這其實并不是氣管分泌的痰，而是小兒鼻炎產(chǎn)生的鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管，然后引起反射性的咳嗽，把鼻涕咳出。這種倒流鼻涕長期刺激上呼吸道，可繼發(fā)慢性炎癥，造成支氣管炎或痙攣，促發(fā)咳喘；反過來又影響鼻粘膜的血管改變，引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等癥，加重了鼻竇的炎癥。醫(yī)學上稱為鼻肺反射綜合征。

怎樣及時發(fā)現(xiàn)小兒上頜竇炎呢？

作為家長應注意下列情況：

1、慢性咳嗽。

2、咳痰。

3、經(jīng)常氣喘，用藥后效果不佳。

4、經(jīng)常流清水樣鼻涕，遇冷加重。

5、經(jīng)常性鼻癢、鼻出血。

6、咽喉腫痛、扁桃體肥大、頭暈頭痛。

7、不明原因的反復“感冒”。上頜竇區(qū)（在面頰近鼻側(cè)）有輕度壓痛。

以上癥狀不能用感冒或肺部感染解釋時，就應請醫(yī)生進一步做鼻部檢查。

如何預防鼻竇炎？

教孩子用正確的方法擤鼻涕。先讓孩子深吸氣，用手絹輕壓一個鼻孔，出氣時會將另一個鼻孔內(nèi)的黏液帶出，再用同樣的方法，排出另一個鼻孔的黏液。千萬別堵住雙側(cè)鼻孔用力擤。

孩子感冒了，要及時治療，留心觀察，避免反復感冒而導致鼻竇炎。

及時治療孩子的扁桃體炎、牙病等，如果家庭中有大人患有慢性咽炎、鼻炎，也請及時治療，以免對孩子造成傳染源。