甲狀腺結(jié)節(jié)一般發(fā)生在老年人群中，而且一般女性發(fā)病率高于男性。如果患有心臟病變的患者應(yīng)該去醫(yī)院進行診治，這時候應(yīng)該想到甲狀腺結(jié)節(jié)。那么，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因有哪些呢？

中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會（2008年）的病因?qū)W分類如下：

（1）增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

（2）腫瘤性結(jié)節(jié)

甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細胞癌、Hurthle細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴瘤等甲狀腺濾泡細胞和非濾泡細胞惡性腫瘤以及轉(zhuǎn)移癌。

（3）囊腫

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血伴囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導(dǎo)致的囊腫。

（4）炎癥性結(jié)節(jié)

急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎均可以結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)情況下甲狀腺結(jié)節(jié)為結(jié)核或梅毒所致。

甲狀腺結(jié)節(jié)的病因分析

（1）炎癥性結(jié)節(jié)：急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)核或梅毒。

（2）囊腫性結(jié)節(jié)：甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變、甲狀腺癌囊性變、腺瘤和癌瘤內(nèi)出血、炎癥性膿腫、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導(dǎo)致的囊腫。

（3）增生性結(jié)節(jié)：甲狀腺結(jié)節(jié)病、淀粉樣變性、碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

（4）腫瘤性結(jié)節(jié)：甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡細胞癌、Hurthle細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴瘤等甲狀腺濾泡細胞和非滹泡細胞惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移癌。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦？

如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)不要擔(dān)心，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都是惡性的，即使是甲狀腺癌，大部分為乳頭狀癌，其預(yù)后相對其他惡性腫瘤來說比較樂觀。首先，對于發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，我們需要判斷它的良惡性。可以行ECT（核素掃描）以及甲狀腺的超聲。ECT掃描中發(fā)現(xiàn)的熱結(jié)節(jié)（高功能性結(jié)節(jié)）惡變率很低，冷結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié)則需要進一步檢查了。超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)中某些特征提示了惡性的可能，包括低回聲、微鈣化灶、內(nèi)部豐富的血流信號、邊界不清晰、結(jié)節(jié)縱橫比大于1等。單發(fā)的結(jié)節(jié)較有可能是惡性的，但是多發(fā)結(jié)節(jié)也要小心個別結(jié)節(jié)的惡變。