熱射病需要做那些檢查
熱射病主要根據(jù)在高溫環(huán)境中突然發(fā)病,以及高熱、明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚干熱三大特征,做出診斷的困難不大。
檢查方法:
應(yīng)行緊急血生化檢查及動(dòng)脈血?dú)夥治?。?yán)重病例常出現(xiàn)肝、腎、胰臟和橫紋肌損害的實(shí)驗(yàn)室改變。
在住院時(shí)和住院24小時(shí)或48小時(shí)后,檢查血清門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)和肌酸激酶(CK)。有凝血功能異常時(shí)應(yīng)考慮到DIC。
尿液分析有助于發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解和急性腎衰竭。懷疑顱內(nèi)出血或感染時(shí),應(yīng)行腦CT和腦脊液檢查。
檢查結(jié)果:
熱射病有白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高,出現(xiàn)尿蛋白和管型尿,血尿素氮、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和紅細(xì)胞超氧化物歧化酶(SOD)增高,血pH降低,血鈉、血鉀降低。心電圖有心律失常和心肌損害表現(xiàn)。
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