衣原體肺炎的檢查

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類結(jié)果 常正常，但多數(shù)血沉增快。

（2）肺炎衣原體的培養(yǎng) 取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標(biāo)本培養(yǎng)。新生兒沙眼衣原體肺炎可同時(shí)取眼結(jié)膜刮屑物培養(yǎng)和（或）涂片直接熒光法（DFA）檢測(cè)沙眼衣原體。

（3）微量免疫熒光試驗(yàn)（MIF） 是目前國(guó)際上標(biāo)準(zhǔn)的且是最常用的肺炎衣原體血清學(xué)診斷方法，除性病門診患者和娼妓特定人群外，肺炎衣原體肺炎的MIF血清學(xué)診斷可使用肺炎衣原體單一抗原，即不需要同時(shí)檢測(cè)沙眼衣原體和鸚鵡熱衣原體抗體。血清學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為：MIF試驗(yàn)IgG≥1：512和（或）IgM≥1：32，在排除類風(fēng)濕因子（RF）所致的假陽(yáng)性后可診斷為近期感染，雙份血清抗體滴度4倍或以上升高也診斷為近期感染。1：16≤IgG<1：512為既往感染。

2、X線胸片

開始主要表現(xiàn)為單側(cè)肺泡浸潤(rùn)，以后可進(jìn)展為雙側(cè)間質(zhì)和肺泡浸潤(rùn)。

衣原體肺炎的預(yù)防

嚴(yán)格養(yǎng)禽場(chǎng)和鳥類集市以及運(yùn)輸過(guò)程的檢疫制度，在家禽和鳥類運(yùn)輸前后，應(yīng)在飼料中混加四環(huán)素以預(yù)防和控制鸚鵡熱流行。改善禽類養(yǎng)殖和加工場(chǎng)所人員的防護(hù)條件，一旦發(fā)生疫情，對(duì)病人、病禽應(yīng)隔離治療，感染場(chǎng)昕房舍以及病人、病禽分泌物、排泄物應(yīng)徹底消毒。

孕婦如有沙眼衣原體生殖器官感染，產(chǎn)前進(jìn)行治療是預(yù)防新生兒感染的最佳方法。紅霉素對(duì)胎兒無(wú)毒性，可用于治療，亦可選用琥珀酸乙酯紅霉素。新生兒出生后，立即涂紅霉素眼膏，可有效預(yù)防結(jié)膜炎；如無(wú)癥狀，應(yīng)在出生后第3周做胸部透視，以排除嬰幼兒衣原體亞臨床肺炎。