猩紅熱（scarlet fever）為產(chǎn)紅疹毒素的A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性出疹性呼吸道傳染病。臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹，恢復(fù)期呈片狀皮膚脫屑。部分兒童病后2～3周可發(fā)生非化膿性變態(tài)反應(yīng)性疾病，如風(fēng)濕熱、腎小球性腎炎。

預(yù)防性治療：

流行期間或?qū)εc患者密切接觸者，可于咽部噴0.02%呋喃西林液，或以1：5 000U青霉素液滴鼻，或口服磺胺類藥預(yù)防。發(fā)現(xiàn)患者應(yīng)隔離治療至癥狀消失，咽培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。病中應(yīng)臥床休息，多飲水，食物應(yīng)富于營養(yǎng)，易消化。

一般療法：

應(yīng)與健康兒童隔離。供給充足的水分及營養(yǎng)，注意皮膚及口腔衛(wèi)生。?？捎脧?fù)方硼砂溶液或氯己定（洗必泰）含漱液漱口，每日4～6次；注意皮膚清潔，大片脫皮時(shí)應(yīng)任其自然脫落，避免強(qiáng)行撕破。

抗菌治療：

以病原治療為主，用藥前應(yīng)做咽拭子培養(yǎng)及細(xì)菌敏感試驗(yàn)。

1、隔離治療。按呼吸道隔離至咽拭子培養(yǎng)3次陰性、臨床癥狀消失、無并發(fā)癥出現(xiàn)，無培養(yǎng)條件者應(yīng)在正規(guī)治療7d后再解除隔離。

2、對癥治療?；摬≡詈湍撃[除全身應(yīng)用抗菌藥物外，應(yīng)滴臉局部化膿病灶（切開引流或用針吸膿）；對反復(fù)發(fā)作的咽峽炎可行扁桃體摘除以祛除病灶；中毒性體克時(shí)麻及時(shí)擴(kuò)容、糾正酸中毒、適當(dāng)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素與血管活性物質(zhì)，中毒性心肌炎適當(dāng)輸液、給大劑量維生素C、輔酶A、ATP等：出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)并發(fā)癥時(shí)應(yīng)延長青霉素療程至2周以上，對風(fēng)濕病，應(yīng)給阿司匹林l～1.5g。每日 3～4次。

3、病因治療。青霉素為首選藥物，如青霉素過敏或耐藥菌感染，依據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。