近日，微博以及微信朋友圈里都在轉發(fā)一條消息，說的是一名58歲的患者由于大量進食導致“胃爆炸”，術中還出現(xiàn)著火，最后不得不全胃切除。這條消息讓眾多剛剛經歷春節(jié)胡吃海喝的“吃貨們”心有余悸。然而，中山大學附屬第六醫(yī)院大外科主任、胃腸外科主任林鋒教授明確指出，“胃爆炸”說法言過其實，出現(xiàn)著火更不科學，行胃切除應該是基于其他病理原因。醫(yī)學科學要有確切證據，不能娛樂大眾。

微博：58歲大姐吃得太多，胃爆炸了

著名微博達人“@營養(yǎng)師顧中一”是北京友誼醫(yī)院的營養(yǎng)師，擁有上百萬粉絲，前天他轉發(fā)了一條微博，說的是一個病例：“患者女性，58歲，進食大量食物及啤酒，餐后突發(fā)腹痛腹脹1小時來院急診，患者腹脹如鼓，全腹壓痛。腹部CT顯示，胃擴張。”

尤其讓人驚訝的是：“進腹時腹腔內高壓可燃氣體噴出，滅火后手術繼續(xù)。腹腔內大量黑色渾濁液體混有食物殘渣，胃壁破損嚴重，胃小彎賁門至幽門全程炸裂?！?又是“胃爆炸”，又是“起火”，這場手術真是讓人緊張。最后的結果也是十分令人遺憾，由于患者病情太重，不得不全胃切除。

林鋒教授表示，“爆炸”之說太夸張了，這是在娛樂大眾。暴飲暴食確實有可能引發(fā)急性胃擴張，也就是俗稱的“胃癱”，還是里面最嚴重的一種，使得胃部失去動力，高壓擴張，胃壁受擠，粘膜破損出血最后穿孔。這種現(xiàn)象不能稱為爆炸，可以表述為像氣球破了個洞，而洞有大有小之分而已。用“爆炸”一次，太夸張，太恐怖了，容易給老百姓造成恐慌，有嘩眾取寵的嫌疑。

而微博所提及的“高壓可燃氣體”，林鋒教授認為這不可能。他表示一般情況下人體胃部內70%的氣體來自呼吸或者咀嚼等過程中吸入的空氣，而當前主流飲料和啤酒中較多為二氧化碳這種不可燃甚至是阻燃的氣體，遠遠達不到被點燃的條件。就算是人進食的有機物質有機會在胃里發(fā)酵，產生類似沼氣類的可燃物體，這也需要較長的時間，不可能在短時間內形成。

林鋒教授說到，人體有非常完善的自我保障機制，一旦胃部潴留過量時，會自發(fā)的出現(xiàn)嘔吐、打嗝等反應，強制減壓，這不為人的意識所控制。因此，吃貨們也不用過多的擔心，但是暴飲暴食肯定是一種不健康的生活方式，必須食之有度方為正道！

胃切除，事出有他因

對于胃切除，作為中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會外科常委兼外科組組長，林鋒教授表示只有在胃發(fā)生病理性質轉變時，即腫瘤、血運障礙以及廣泛胃出血等的情況下，才考慮此術式。

林鋒教授介紹，臨床中，較多出現(xiàn)“胃癱”的主要是一些顱神經損傷、腦中風、休克、感染或是大型手術后的患者。暴飲暴食引起的急性胃擴張中，大部分患者年齡比較大，或是有糖尿病史，或是有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎病史，方有可能患病。急性胃擴張的發(fā)病是一個持續(xù)的過程，一般伴有飽脹的感覺和自縊性嘔吐現(xiàn)象?！跋次浮?、插胃管、減壓為常用的治療措施。“大多數情況下不需手術”，林鋒教授表示。

林鋒教授指出，當然，急性胃擴張導致粘膜受損出血穿孔，小的話可以在內鏡下進行治療，而一旦較大則會考慮手術，如果置之不理必然會比較危險。

因此，林鋒教授認為，微博里沒有強調全胃切除的緣由是在基于其他病理原因的基礎上，很容易給人造成胃穿孔就要胃切除的假象，這需要給老百姓糾正過來，以免以訛傳訛。雖然暴飲暴食導致“胃爆炸”這事兒雖不那么靠譜，但大吃大喝刺激腸胃是沒商量的，除急性胃擴張、胃穿孔外，嚴重時整出個急性胰腺炎之類的也不少見，而后者，可是分分鐘能“要你命”的哦，因此假日吃喝，吃貨們還是悠著點為好。

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