在過去的十幾年中，由于糖尿病的多發(fā)，終末期腎病的發(fā)生率也出現(xiàn)了顯著的增長，糖耐量的受損和高血壓也是造成終末期腎病增多的主要因素。肥胖，尤其是與胰島素抵抗和高胰島素血癥有關的內(nèi)臟型肥胖更易引起糖尿病。常見的遺傳致易患胰島素抵抗和高血壓或兩者均有的人群是發(fā)生早期動脈硬化的主要人群。

近期，美國的一些學者提出了心血管代謝綜合癥的概念，即指這一有著代謝和心血管紊亂的人群，往往同時還有諸如血脂和血糖的異常，內(nèi)分泌的紊亂，纖維系統(tǒng)和抗炎能力的改變，左心室的肥大，微量蛋白尿和氧化應激增強的表現(xiàn)。

這些臨床表現(xiàn)，無論是獨立地還是相互作用地，均將最終增加終末期腎病，心臟疾病的發(fā)生率和死亡率。除了作為此綜合癥或糖尿病患者的腎病進行性發(fā)展的早期標志外，微量蛋白尿目前被認為還是造成此綜合癥的重要因素，并已成為可預示心血管疾病及其死亡率的早期獨立指標。