多器官功能障礙綜合征（multiple ogandysfunction syndrome，MODS）是機(jī)體遭受一種或多種嚴(yán)重應(yīng)激因素24 h后，同時或序貫發(fā)生2個或2個以上重要器官系統(tǒng)急性功能障礙的臨床綜合征。多器官功能障礙綜合征的發(fā)病原因，有組織損傷、感染、休克、心臟、呼吸驟停后造成各臟器缺血、缺氧，而復(fù)蘇后又可引起“再灌注”損傷，可誘發(fā)MODS。診療失誤和高齡老年多器官功能障礙綜合征患者等。

1、組織損傷

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)致失血、缺水、大面積深部燒傷及病理產(chǎn)科。各種原因?qū)е轮w、大面積的組織或器官缺血-再灌注損傷；

2、感染

為主要病因，尤其膿毒血癥、腹腔膿腫、合并臟器壞死或感染的急腹癥、急性壞死性胰腺炎、腸道功能紊亂、腸道感染和肺部感染等較為常見。

3、休克

尤其是創(chuàng)傷失血性休克和感染性休克。凡導(dǎo)致組織灌注不良、缺血缺氧均可引起MODS。

4、心臟、呼吸驟停后

造成各臟器缺血、缺氧，而復(fù)蘇后又可引起“再灌注”損傷，可誘發(fā)MODS。

5、診療失誤

輸血、輸液、藥物或機(jī)械通氣；

6、患某些疾病的病人

容易生MODS，如心臟、肝、腎的慢性疾病，糖尿病，免疫功能地下等。老年多器官功能障礙綜合征患者器官功能處于臨界狀態(tài)，許多不嚴(yán)重的應(yīng)激因素即可導(dǎo)致MODS。

7、MODS的發(fā)生主要取決于致病原因，但誘發(fā)因素甚為重要，常見高危因素如下：

復(fù)蘇不充分或延遲復(fù)蘇、營養(yǎng)不良、持續(xù)存在感染灶尤其雙重感染、腸道缺血性損傷、持續(xù)存在炎癥病灶、外科手術(shù)意外事故、基礎(chǔ)腫器功能失常、糖尿病、年齡≥55歲、精皮質(zhì)激素大量長時間應(yīng)用、嗜酒、惡性腫瘤、大量反復(fù)輸血、使用抑制胃酸藥物、創(chuàng)傷嚴(yán)重評分（ISS）≥25、高乳酸血癥等。

發(fā)病機(jī)制

正常情況下，感染和組織損傷時，局部炎癥反應(yīng)對細(xì)菌清除和損傷組織修復(fù)都是必要的，具有保護(hù)性作用。當(dāng)炎癥反應(yīng)異常放大或失控時，炎癥反應(yīng)對機(jī)體的作用從保護(hù)性轉(zhuǎn)變?yōu)閾p害性，導(dǎo)致自身組織細(xì)胞死亡和器官衰竭。無論是感染性疾?。ㄈ鐕?yán)重感染、重癥肺炎、重癥急性胰腺炎后期），還是非感染性疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷、燒傷、休克、重癥急性胰腺炎早期）均可導(dǎo)致MODS?？梢娙魏文軌?qū)е聶C(jī)體免疫炎癥反應(yīng)紊亂的疾病均可以引起MODS。從本質(zhì)上來看，MODS是機(jī)體炎癥反應(yīng)失控的結(jié)果。