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閉經
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席漢綜合征的具體表現有哪些?

2013-11-21 14:40:10      家庭醫(yī)生在線

席漢綜合征是由于產后大出血,尤其是伴有長時間的失血性休克,使垂體前葉組織缺氧、變性壞死,繼而纖維化,最終導致垂體前葉功能減退的綜合征,其發(fā)生率占產后出血及失血性休克患者的25%左右。近幾年研究顯示席漢綜合征的發(fā)生,并非僅與垂體前葉功能減退有關,有報道部分患者垂體前葉功能有減退征象,其中50%顯示垂體后葉功能亦有不同程度的異常。

垂體前葉的代償功能較強,大于75%時臨床癥狀極輕微,只有當組織壞死超過90%以上時才有明顯癥狀。

垂體前葉功能減退時,最敏感的是促性腺激素的分泌減少,其后影響促甲狀腺激素和促腎上腺激素的分泌。發(fā)病年齡多在20~40歲生育期,閉經可發(fā)生在產后3個月~32年,經產婦多于初產婦。因垂體前葉病變所造成的各種激素分泌減少,其程度各有不同,其相對應的靶器官功能低下的臨床表現則不完全平行,發(fā)病早晚不一,癥狀輕重不同。

典型表現為:在產后大出血休克后產褥期,長期衰弱乏力,最早為無乳汁分泌,然后繼發(fā)閉經,即使月經恢復,也很稀少,繼發(fā)不孕。性欲減退,陰道干燥,交媾困難。陰毛、腋毛脫落,頭發(fā)、眉毛稀疏,乳房、生殖器萎縮,精神淡漠、嗜睡、不喜活動、反應遲鈍,畏寒、無汗、皮膚干燥粗糙,納差食少、便秘,體溫偏低、脈搏緩慢、血壓降低、面色蒼白、貧血。多數有水腫、體重下降,少數有消瘦惡病質。

(責任編輯:吳潔媚 )

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