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“假瘤樣”脫髓鞘疾病的治療原則

2013-11-20 14:44:29      家庭醫(yī)生在線

脫髓鞘性疾病目前認(rèn)為是免疫介導(dǎo)性疾病,其臨床特點(diǎn)是主要有五個(gè),患者均為兒童和青壯年;急性起病,病前1個(gè)月常有感冒、發(fā)熱、感染、出疹、疫苗接種、受涼、分娩或手術(shù)史;全面的神經(jīng)查體往往能夠在脊髓癥狀體征外找到其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的證據(jù),如脊髓炎多合并視神經(jīng)炎,脊髓型多發(fā)性硬化癥常為多發(fā)病變;腦脊液檢查寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性;電生理和MRI可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一些亞臨床病灶,如誘發(fā)電位發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)病變;MRI發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)白質(zhì)異常信號(hào)。那么這個(gè)疾病要怎么治療呢?

脫髓鞘周圍神經(jīng)疾病稱格林巴利,根據(jù)你的癥狀本病也稱慢性格林巴利綜合癥,其病因很多,發(fā)病早期癥狀不明現(xiàn),是一急性或慢性蠶食性神經(jīng)損害的病理改變,它主要是損傷人體的植物神經(jīng)和神經(jīng)根,并導(dǎo)致肢體末梢段發(fā)生感覺(jué)異常,發(fā)病時(shí)間過(guò)久會(huì)導(dǎo)致人體免疫功能低下,受到病毒感或炎癥侵襲后病情逐步加重。治療不當(dāng),延誤治療易導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床病癥,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生不全癱瘓。治療方案:激素對(duì)本病的治療多無(wú)療效,治療須中西復(fù)合辯癥施治,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)并再生修復(fù)神經(jīng)獲得早日康復(fù),。需幫助發(fā)來(lái)病歷及檢查資料為你指導(dǎo)。

一些脊髓炎性脫髓鞘病變呈“假瘤樣”表現(xiàn),其MRI表現(xiàn)出輕度占位效應(yīng),周圍有輕度水腫,可能有片狀出血信號(hào),容易誤診為脊髓腫瘤。

脫髓鞘疾病的治療原則:

1、抗炎治療:大劑量激素沖擊治療。

2、免疫調(diào)節(jié)治療:靜脈用丙種球蛋白沖擊治療。

3、改善循環(huán):擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。

4、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷壞死的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)肢體功能。

5、功能康復(fù):針灸理療等。"

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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