導(dǎo)致小腦萎縮的原因是什么?
小腦萎縮又稱脊髓小腦萎縮癥,Spinocerebellar Ataxia,簡(jiǎn)寫(xiě)為SCA,是一種家族顯性遺傳神經(jīng)系統(tǒng)疾病,只要親代其中一人為此疾病患者,其子女將有50%的機(jī)率遺傳此癥并發(fā)病。這類患者發(fā)病后,行走的動(dòng)作搖搖晃晃,有如企鵝,因此被稱為企鵝家族。
小腦萎縮的病因
本病病因不明,但大多有家族遺傳傾向,20歲以前起病者多為常染色體隱性遺傳,而20歲以后起病者則多為常染色體顯性遺傳。國(guó)內(nèi)外眾多學(xué)者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究,將Friedreich共濟(jì)失調(diào)缺陷基因定位于9q13~q21,將OPCA遺傳基因定位于6p24~p23之間。同時(shí)發(fā)現(xiàn)與病毒感染、免疫缺陷、生化酶缺乏及DNA修復(fù)功能異常等諸多因素有關(guān),但其確切病因尚不十分清楚。
小腦萎縮的病理
病理方面,其表現(xiàn)多種多樣,常見(jiàn)的有神經(jīng)細(xì)胞的萎縮、變性,髓鞘的脫失,膠質(zhì)細(xì)胞輕度增生,從而出現(xiàn)小腦半球及蚓部、小腦中下腳廣泛變性,浦肯野細(xì)胞消失;脊髓后柱及克拉克柱的神經(jīng)細(xì)胞萎縮或消失,繼發(fā)膠質(zhì)細(xì)胞增生,后根與脊神經(jīng)節(jié)變性、髓鞘脫失,尤其在腰、骶段脊髓更為明顯。亦可見(jiàn)到大腦皮質(zhì)、基底核、丘腦、橋腦基底核等腦干部分核團(tuán)的變性。
小腦萎縮的遺傳學(xué)因素
Kornigsmark等(1970)將本病分為5型:Me-nzel型,F(xiàn)icker—Winkler型,伴視網(wǎng)膜色素變性型,Schut—Haymaker型和伴癡呆、眼肌麻痹、錐體外系型。Ficker~Winkler型呈AD遺傳,余皆為AD遺傳。周樹(shù)舜(1981)報(bào)一家系5代12人患癇,連續(xù)3代發(fā)病,其中兩代中患病數(shù)占后代數(shù)1,2,支持AD遺傳。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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