血吸蟲?。⊿chisosonuasis）是由血吸蟲的成蟲寄生于人體所引起的地方性疾病。寄生于人體的血吸蟲主要有三種：即日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）、曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。聽到這個名字大家都感覺得有毛骨悚然的感覺了，這是一個寄生蟲病，相信沒人想要得的。在這就給大家說說這個血吸蟲病的病因是什么吧！讓大家對它有更多的了解，更好遠離這個病。

【病因病理】

人類血吸蟲分為日本血吸蟲、埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、與間插血吸蟲四種。我國流行的是日本血吸蟲。日本血吸蟲寄生于人和哺乳動物的腸系膜靜脈血管中，雌雄異體，發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個階段。蟲卵隨血流進入肝臟，或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動物，即鉆入皮膚變?yōu)橥x，以后進入靜脈或淋巴管，移行至腸系膜靜脈中，直至發(fā)育為成蟲，再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約3-5天。

患病的人和許多哺乳動物均可成為傳染源。傳播途徑：患病的人和許多哺乳動物的糞便污染水源，毛蚴感染釘螺，人蓄接觸疫水而感染。人對血吸蟲普遍易感。

【流行病學(xué)】

（一）傳染源：日本血吸蟲患者的糞便中含有活卵，為本病主要傳染源。

（二）傳播途徑：主要通過皮膚，粘膜與疫水接觸受染。

（三）易感性：人與脊椎動物對血吸蟲普遍易感。

尾蚴穿過皮膚可引起皮炎，局部出現(xiàn)丘疹和瘙癢，是一種速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

童蟲在宿主體內(nèi)移行時，所經(jīng)過的器官（特別是肺）出現(xiàn)血管炎，毛細血管栓塞、破裂，產(chǎn)生局部細胞浸潤和點狀出血。當(dāng)大量童蟲在人體移行時，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、嗜酸性粒細胞增多，這可能是局部炎癥及蟲體代謝產(chǎn)物引起的變態(tài)反應(yīng)。

成蟲一般無明顯致病作用，少數(shù)可引起輕微的機械性損害，如靜脈內(nèi)膜炎等?？墒?，它的代謝產(chǎn)物、蟲體分泌物、排泄物、蟲體外皮層更新脫落的表質(zhì)膜等，在機體內(nèi)可形成免疫復(fù)合物，對宿主產(chǎn)生損害。

血吸蟲病的病變主要由蟲卵引起。蟲卵主要是沉著在宿主的肝及結(jié)腸腸壁等組織，所引起的肉芽腫和纖維化是血吸蟲病的主要病變。

蟲卵肉芽腫的形成是宿主對致病因子的一種免疫應(yīng)答。一方面通過肉芽腫反應(yīng)將蟲卵破壞清除，并能隔離和清除蟲卵釋放的抗原，減少血液循環(huán)中抗原抗體復(fù)合物的形成和對機體的損害；另一方面，肉芽腫反應(yīng)破壞了宿主正常組織，不斷生成的蟲卵肉芽腫形成相互連接的疤痕，導(dǎo)致干線型肝硬變及腸壁纖維化等一系列病變。

血吸蟲蟲卵肉芽腫在組織血管內(nèi)形成，堵塞血管，破壞血管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致組織纖維化，這類病變主要見于蟲卵沉積較多的器官，如肝和結(jié)腸。在肝內(nèi)，蟲卵肉芽腫位于門脈分支終端，竇前靜脈，故肝的結(jié)構(gòu)和功能一般不受影響。在重度感染患者，門脈周圍出現(xiàn)廣泛的纖維化，肝切面上，圍繞在門靜脈周圍長而白色的纖維束從不同角度插入肝內(nèi)，稱干線型纖維化（pipestem fibrosis），是晚期血吸蟲病特征性病變。