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腦血管痙攣是由什么引起的?

2013-11-18 22:41:50      家庭醫(yī)生在線

腦血管痙攣是指頸內動脈或椎基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流,當渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時癥狀消失。但一些學者認為由于腦血管結構的特殊性,不易發(fā)生痙攣。那么,引起腦血管痙攣的原因有哪些呢?

情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發(fā)生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數(shù)是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放松的機會,最容易發(fā)生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性,腦力勞動者發(fā)病率相對較高。

血液對血管壁的機械性刺激;包裹血塊壓迫、血管營養(yǎng)障礙等引致血管壁結構破壞;氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白并釋放氧自由基造成的損傷;其他各種血管活性物質,如5-HT、兒茶酚胺、血紅蛋白及花生四烯酸代謝產物的縮血管作用;顱內壓增高,過量脫水治療而不及時補充血容量;以及血管壁炎癥和免疫反應等因素。另外交感/副交感的平衡,腦血流的自身調節(jié)機制等也都是研究的熱點。

可能是由于血腫或血凝塊,對顱底動脈機械性牽拉、壓迫,下丘腦釋放的神經(jīng)介質改變了交感神經(jīng)張力,通過神經(jīng)反射引起腦血管痙攣。體液中的血管收縮物質增多,如血栓烷素A2,兒茶酚胺,血管緊張素等5羥色胺增高是遲發(fā)性腦血管痙攣的主要原因。 腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血致殘和死亡的主要原因,因此,應積極進行搶救治療。

單純的腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態(tài)。屬于功能性疾病,也就是說該病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實質性的損壞或病變,病人多數(shù)是年輕人,自我調節(jié)能力比較好,所以預后良好,大多數(shù)病人經(jīng)過治療和放松是完全可以恢復痊愈的。該病不會發(fā)生偏癱和精神病性異常。

但是如果合并顱內動脈瘤,或腦動脈硬化,高血壓等疾病,則容易導致腦出血的發(fā)生,如不及時處理則可出現(xiàn)癱瘓或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀甚至危及生命。

(責任編輯:張琴琴 )

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