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心力衰竭
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肺性腦病患者年齡多在40歲以上 病因有哪些?

2013-11-20 11:42:53      家庭醫(yī)生在線

肺性腦病又稱肺氣腫腦病,肺心腦綜合征,二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。伴發(fā)呼吸功能衰竭,導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀,其發(fā)病率高達20%,神經(jīng)系統(tǒng)損害的發(fā)生率約為53%,死亡率居肺性腦病死因之首,在30%以上。

本病的發(fā)生無明顯性別差異,男女發(fā)病率相當?;疾∧挲g多在40歲以上,患病率隨年齡增長而增高,近10年來隨著社會老齡化因素的影響,患病高峰年齡已由20世紀50年代的50歲逐漸向60一70歲推移。從肺部基礎疾病發(fā)展為肺性腦病一般需要20年甚至更長的事件。

1、基礎病因 慢性阻塞性肺病為肺性腦病的主要基礎病因,其中慢性肺心病所致約占85%。

2、誘發(fā)因素

(1)急性呼吸道感染,嚴重支氣管痙攣,氣道內痰液阻塞,使肺通氣功能進一步下降致體內CO2潴留。

(2)治療不當 鎮(zhèn)靜劑應用不當,特別是使用嗎啡或苯巴比妥鈉,引起呼吸抑制;供氧不當,如高濃度氧吸入,降低了頸動脈竇對缺氧的敏感性,導致呼吸抑制。

(3)心力衰竭,使腦血流減少,加重腦缺氧及腦代謝功能紊亂。

其發(fā)病機制較為復雜,主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血癥及低氧血癥,加之因肺部循環(huán)障礙及肺動脈高壓更進一步誘發(fā)或加重腦組織的損害,而引起肺性腦病。

(責任編輯:吳敏 )

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