腦梗塞病人如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練？大部分腦梗塞病人都會(huì)遺留或輕或重的后遺癥，那我們應(yīng)該怎樣幫助他們進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練呢？腦梗塞患者的身體運(yùn)動(dòng)功能能否恢復(fù)，各種治療方法能否收到滿意的療效，在很大程度上取決于感覺(jué)功能能否正常。感覺(jué)障礙妨礙運(yùn)動(dòng)功能的正常發(fā)揮，尤其是觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)位置覺(jué)的障礙。由于缺乏正常的感覺(jué)反饋，患者很難正常的調(diào)節(jié)、控制其運(yùn)動(dòng)，致使喪失雙手的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。因此，在訓(xùn)練過(guò)程中感覺(jué)訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不能截然分開(kāi)，必須建立感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練一體化的概念。

腦萎縮病人感覺(jué)功能訓(xùn)練的具體方法為：

1、利用坐位時(shí)患側(cè)上肢支撐體重的方法，達(dá)到同時(shí)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)功能和感覺(jué)功能的目的。在支撐手掌的下面，可以替換放置一些手感、質(zhì)地不同的材料。

2、木釘盤活動(dòng)也可以充分運(yùn)用在感覺(jué)訓(xùn)練方面。將制作的一些木塊、木棒，在其周圍分別纏繞一層各種不同的材料，如絲綢、紗布、海綿等，指導(dǎo)患者拿放。

3、患側(cè)手指伸展平放在桌面上，向各方面滑動(dòng)，會(huì)對(duì)手掌產(chǎn)生摩擦刺激。為了便于手掌的滑動(dòng)，可以在桌面上撒一些滑石粉。

4、在一個(gè)平闊的容器內(nèi)放入細(xì)沙，指導(dǎo)患者用手指在細(xì)沙上寫字、隨意畫一些圖案，然后抹掉重來(lái)，如此反復(fù)多次。容器內(nèi)還可以選擇性的放入米粒、豆粒等，顆粒越大產(chǎn)生的刺激越粗糙，可根據(jù)患者需要進(jìn)行選擇。

5、辨別物體的練習(xí)：最初從練習(xí)辨別物體的一個(gè)特點(diǎn)開(kāi)始入手。具體方法是：遮住患者的視線，給患者提供需要辨別的物體進(jìn)行分辨。治療者可以通過(guò)調(diào)整辨別物體的相似程度，來(lái)靈活掌握作業(yè)活動(dòng)的難易程度。

腦梗塞患者其他功能的恢復(fù)鍛煉

腦梗塞后遺癥，腦梗塞后遺癥的康復(fù)腦梗塞后遺癥是由于腦缺血而導(dǎo)致的不可逆轉(zhuǎn)的病理性改變的 結(jié)果。 腦梗塞后遺癥是發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，急性期過(guò)后，因腦出血、腦 缺血形成的軟化灶（或血栓）壓迫顱內(nèi)神經(jīng)、導(dǎo)致癱瘓或偏癱。臨床常見(jiàn)半身不遂、口眼歪斜、言 語(yǔ)不清、口角流涎、肢體浮腫、麻木、疼痛、怕冷、臥床不起、失語(yǔ)、癡呆、飲水上嗆、吞咽困難 、大小便失禁等癥狀。這種病一旦暴染，久治不愈，給社會(huì)、家庭帶來(lái)長(zhǎng)久的痛苦與困擾。 康復(fù) 方面，可行針灸，做做理療。更主要的是，必須要在有人保護(hù)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，每天堅(jiān)持手和足的 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。如左手練習(xí)握拳、伸指、屈指……訓(xùn)練左手撿黃豆、抓撲克牌、端茶杯、擰毛巾、扣衣 扣等，練習(xí)雙足長(zhǎng)時(shí)間站立。能站穩(wěn)以后，再練單腿站立，平地行走；平地能行走后，可加練上下 樓梯。訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)量可逐漸加大，但每次不宜過(guò)疲勞，如有胸悶、頭痛等則應(yīng)暫停?？?復(fù)鍛煉要持之以恒，堅(jiān)持訓(xùn)練，配合治療。還專門設(shè)計(jì)一套康復(fù)操，已經(jīng)制成光碟 ，歡迎患者將詳細(xì)資料寄來(lái)，在用藥的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

腦梗塞患者恢復(fù)期的具體保健運(yùn)動(dòng)

1、癱瘓肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：急性期護(hù)理上要注意將癱瘓肢體置放功能位置，以防肢體發(fā)生攣縮畸形，多采用仰臥位和側(cè)臥位。在病人病情穩(wěn)定情況下，最初由護(hù)理人員幫助活動(dòng)病人患肢，經(jīng)常性的關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)，可以預(yù)防關(guān)節(jié)固定不動(dòng)，肌腱萎縮，肌肉萎縮，并可以有效的防止重足，重腕，冰凍肩等情況的出現(xiàn)。指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行患肢功能鍛煉，從簡(jiǎn)單的屈伸開(kāi)始，要求活動(dòng)充分，合理適度，避免損傷肌肉和關(guān)節(jié)，每天2～4次，每次5～30分鐘。囑病人經(jīng)常用熱水浸泡患側(cè)肢體，促進(jìn)其血液循環(huán)。不僅活動(dòng)癱瘓肢體關(guān)節(jié)，同時(shí)活動(dòng)患肢的小關(guān)節(jié)（指趾關(guān)節(jié)）。

2、協(xié)助病人在床上翻身：臥床期間，應(yīng)幫助病人維持良好的體位，偏癱病人常喜歡躺在患側(cè)，易使患側(cè)肢體損傷，應(yīng)多躺向健側(cè)，間或躺向患側(cè)或仰臥。俯臥位是很好的臥姿，可以嘗試讓病人俯臥15~20分鐘，俯臥時(shí)，一定要在臍部到大腿部墊一軟枕墊等，使髖關(guān)節(jié)伸張。并使患側(cè)肢體維持功能位，并經(jīng)常變換體位，每2小時(shí)翻身一次。

3、在床上活動(dòng)患肢：鼓勵(lì)病人鍛煉患肢，做各種活動(dòng)，如屈曲肘關(guān)節(jié)，把手挪到胸前。用手擦臉，用小球練手指的屈伸并攏分開(kāi)動(dòng)作。逐漸達(dá)到能上抬癱瘓肢體，這些床上的肢體功能鍛煉為站立和行走創(chuàng)造了必要的條件。

4、練習(xí)坐起：背部墊被褥，讓病人靠著鍛煉軀干肌肉，以后讓人扶著床檔起坐和獨(dú)立坐起。病人在床上穩(wěn)坐后，讓其坐床沿，使兩下肢下垂并練習(xí)兩下肢活動(dòng)，準(zhǔn)備下地站立和步行。

5、鍛煉站立和步行：最初由兩人扶著站立，以后可以由一個(gè)人扶著病人或讓病人自己扶著床檔或墻壁獨(dú)立站起，當(dāng)病人能獨(dú)立站立和保持體位平衡后，才能開(kāi)始跨步動(dòng)作。注意不要讓病人急于行走，主要是讓病人體會(huì)邁步的感覺(jué)及保持平衡，逐步達(dá)到能自己行走，老年人可以練習(xí)扶拐或手杖行走。