關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械，是用于醫(yī)師診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。該器械從1970年推廣應(yīng)用，關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個(gè)透鏡，將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部，關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會(huì)在監(jiān)視器上顯示出來(lái)。因此，可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)切開(kāi)皮膚數(shù)個(gè)“筷子”大小或更小的孔（5一10毫米），將攝像頭、手術(shù)器具伸人關(guān)節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)？ 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和關(guān)節(jié)切開(kāi)術(shù)相比，有下列優(yōu)點(diǎn)：

（1）切口小不感染、皮膚瘢痕極小。

（2）手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)安全，可重復(fù)手術(shù)，不影響關(guān)節(jié)以后做其它手術(shù)。

（3）一次關(guān)節(jié)鏡術(shù)可同時(shí)治療多種疾病，如膝關(guān)節(jié)手術(shù)可同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)清理術(shù)、滑膜皺壁切除術(shù)等。

（4）適應(yīng)癥寬，它適用于關(guān)節(jié)內(nèi)的各種各樣病變。禁忌癥少，如身體條件差不能行常規(guī)手術(shù)，但不一定禁忌關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可治療關(guān)節(jié)內(nèi)各種炎癥。如骨性關(guān)節(jié)炎滑膜炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎，剝脫性骨軟骨炎等，以及滑膜軟骨瘤??；髕骨軟化癥；骨贅（骨刺），游離體，滑膜皺壁，關(guān)節(jié)紊亂癥，半月板損傷，關(guān)節(jié)囊粘連，各種關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，各部關(guān)節(jié)粘連及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，各種不明原因的關(guān)節(jié)痛。

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的禁忌癥

僅有的一個(gè)絕對(duì)禁忌證是關(guān)節(jié)僵直，因?yàn)樗恋K關(guān)節(jié)鏡的操作。對(duì)近期內(nèi)作過(guò)關(guān)節(jié)造影者，由于有繼發(fā)化學(xué)性滑膜炎的可能。如在造影后1周內(nèi)行關(guān)節(jié)用檢查可得出假陽(yáng)性結(jié)果。有出血性疾病患者術(shù)中出血雖可用大量生理鹽水沖洗，從而獲得良好視野進(jìn)行診斷，但術(shù)后可發(fā)生大量關(guān)節(jié)積血。以上兩點(diǎn)，在選擇關(guān)節(jié)鏡檢查時(shí)應(yīng)特別注意。

專家簡(jiǎn)介：史占軍，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科主任，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科分會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，個(gè)人完成5000余例人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)優(yōu)良率達(dá)99.8%。

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