醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：武警廣東總隊(duì)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任 王金生

支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的慢性氣道炎癥，可引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀。目前世界約3億哮喘患者，而且這個(gè)數(shù)字還會(huì)繼續(xù)上升，每年因哮喘死亡的人數(shù)達(dá)18萬(wàn)之多。其中我國(guó)哮喘發(fā)病率為1%-5%，約有3000萬(wàn)哮喘患者。

王金生主任說(shuō)，支氣管哮喘的危害不容小覷，大家應(yīng)重視起該病的治療和科普知識(shí)的宣傳，以防患于未然。然而，很多人認(rèn)為支氣管哮喘這個(gè)慢性病可治可不治，顯然并不真正了解支氣管哮喘的危害。

王金生主任介紹，支氣管哮喘的危害主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

1、并發(fā)癥：主要有氣胸、縱膈氣腫、肺不張、支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、兒童發(fā)育不良、胸廓畸形、支氣管擴(kuò)張癥、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、慢性阻塞性肺疾病、肺原性心臟病、呼吸驟停和呼吸衰竭、心律紊亂和休克等，同時(shí)可使病情惡化，增加治療難度。

2、心理的影響：長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)發(fā)作就會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的精神障礙，比如自卑、抑郁、自閉等傾向，甚至可能出現(xiàn)自虐、自殺等。

3、身體的影響：對(duì)于患者自身來(lái)說(shuō)，也會(huì)使面部變形，身體浮腫，尤其是長(zhǎng)期接受口服糖皮質(zhì)激素治療的患者，身體的變化會(huì)更加明顯。

4、經(jīng)濟(jì)的影響：長(zhǎng)期患病會(huì)對(duì)家庭、社會(huì)造成很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

王金生主任告訴我們，在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，由于醫(yī)療水平及老百姓健康意識(shí)的不斷提升，一般都能較早發(fā)現(xiàn)及治療支氣管哮喘，但是，確實(shí)也有少數(shù)患者由于漠視自身的健康而耽誤了治療，使得咳嗽癥狀及肺功能進(jìn)一步惡化。比如，曾經(jīng)有一個(gè)20來(lái)歲男性患者，反復(fù)咳嗽2月，夜間發(fā)作較明顯，嚴(yán)重影響了睡眠，他初時(shí)口服多種抗生素和止咳藥，并無(wú)好轉(zhuǎn)，于是來(lái)呼吸科門(mén)診就診，行肺通氣功能和支氣管激發(fā)試驗(yàn)檢查，同時(shí)排除了其他疾病，明確診斷為“咳嗽變異型哮喘”，予支氣管舒張劑及吸入糖皮質(zhì)激素后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。那時(shí)，門(mén)診醫(yī)生建議患者長(zhǎng)期規(guī)范治療，但該患者認(rèn)為疾病已治愈，并未接受醫(yī)生的建議。在隨后的幾年時(shí)間里，還是反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，但這位患者以“工作忙”為由，并未規(guī)范治療，直到后來(lái)復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺功能較前有下降，患者才追悔莫及。

王金生主任提醒，由于支氣管哮喘在臨床表現(xiàn)上千差萬(wàn)別，最好不要對(duì)號(hào)入座，一定要到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，從而阻止病情發(fā)展，以及減少并發(fā)癥的發(fā)生。由于“支氣管哮喘指南”的不斷完善，只要是規(guī)范化治療，治療不當(dāng)所造成的危害（比如長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素的副作用：骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、消化性潰瘍、向心型肥胖、滿月面容、多毛、無(wú)力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病、創(chuàng)口愈合困難等），可以說(shuō)越來(lái)越罕見(jiàn)了。治療上一般以吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑為主，同時(shí)也應(yīng)注意個(gè)體化差異；在平時(shí)日常生活當(dāng)中，支氣管哮喘病友應(yīng)備有萬(wàn)托林（沙丁胺醇），必要時(shí)用以緩解呼吸困難癥狀，或者在運(yùn)動(dòng)之前吸入。目前支氣管哮喘是可治可防的，但要切底根治，還需要我們大家一起努力。

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