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癲癇患者用藥需注意5點 6類藥物需遠離

2017-09-14 10:51:23      家庭醫(yī)生在線

藥物治療是癲癇治療中不可缺少的一種,那么癲癇患者服藥有什么注意事項呢?什么藥物不能服用呢?

癲癇使用藥物需關注5點

1、 抗癲癇藥物很多,關鍵是要對癥。癲癇是一種臨床綜合癥,它的特征是大腦神經細胞反復發(fā)作的異常放電大腦功能失調導致癲癇發(fā)作。想要徹底杜絕癲癇發(fā)作就必須修復受損腦神經元細胞,平衡異常放電。

2、合適的藥物劑量:通常從小劑量開始,逐漸增加至有效控制發(fā)作而無明顯毒副作用的劑量,堅持長期按時定量服用。最好結合血漿藥物濃度的監(jiān)測來調整劑量。病情尚未控制,血漿濃度未達穩(wěn)態(tài)時宜加量。

3、在治療癲癇過程中,患者應堅持不間斷和有規(guī)律服藥,以保證藥物濃度一直處于有效范圍內,以維持療效。不規(guī)則服藥,往往是不能控制發(fā)作的主要原因。在服藥期間,要定期去找醫(yī)生復查血藥濃度、血常規(guī)和肝功能等,以使醫(yī)生了解病情進展,調整藥物治療癲癇。

4、一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應不間斷地定時服用,一次也不能忘記。不要認為幾個月不犯病就好了,自行停藥會導致更嚴重的發(fā)作。如果癲癇不發(fā)作,但腦電圖有異常的人也不能停藥,待腦電圖正常時再考慮減量至停藥。對繼發(fā)性癲癇有時停藥困難,有的可能要終生服藥。

5、治療癲癇請勿濫用藥物?;颊哂邪d癇癥狀出現,家屬需要盡快將其送正規(guī)醫(yī)院接受全面檢查,盡早確診,查找病因,盡快開展治療。癲癇治療應把握時機,不要錯過治療癲癇的最佳時機。癲癇治療藥物患者需要長久的堅持,如果您對癲癇病還有其他的疑問,可以隨時和專家免費咨詢,我們會及時為您解答,祝您身體健康。

6類藥物需遠離

癲癇是由不同病因引起的腦神經元異常高頻放電并向周圍擴散而出現的暫時性、突發(fā)性大腦功能失調綜合證。為避免誘發(fā)癲癇發(fā)作,患者不宜服用如下幾類藥物。

1、喹諾酮類

包括吡哌酸、氟哌酸(諾氟沙星)、氟啶酸(依諾沙星)、環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星)等。最近研究證明,喹諾酮類藥物可抑制腦內抑制性遞質γ-氨基丁酸(GABA)與受體部位結合,而使中樞神經系統興奮性增高,導致痙攣和誘發(fā)癲癇。因此,建議有癲癇病史都慎用此類藥物。

2、糖皮質激素

包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松。該類藥物可誘發(fā)精神癥狀,長期大量使用可發(fā)生激動、失眠,兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發(fā)癲癇發(fā)作,癲癇患者慎用或不用此類藥物。

3、異煙肼

作為最常見的抗結核藥物之一,對結核分枝桿菌有高度的選擇性,作用力強,具有殺菌作用。癲癇患者使用異煙肼,如劑量過大或用藥時間長,可引起神經系統的不良反應,表現為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發(fā)驚厥。

4、三環(huán)類抗抑郁藥

包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。這類藥物有一定的興奮作用,大劑量或較長時間應用時可引起驚厥或誘發(fā)癲癇發(fā)作。丙咪嗪禁用于癲癇患者,其它抗抑郁藥要慎用。

5、抗膽堿酯酶藥

甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏,屬于易逆性抗膽堿酯酶藥,可引起肌肉震顫,誘發(fā)癲癇發(fā)作,故應禁用。

6、驅蟲藥

腸蟲藥(阿苯達唑)為高效、廣譜、低毒腸道驅蟲藥,對線蟲、吸蟲、絳蟲均有效,因易誘發(fā)癲癇發(fā)作,應忌用。

(責任編輯:莊閑婷 )

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