癲癇是由于大腦皮層神經(jīng)元的異常放電所引起的，是神經(jīng)科常見的一種慢性疾病。那么，抗癲癇藥對女癲癇患者哺乳有什么影響？為了幫助更多人加深對癲癇這一疾病的了解，家庭醫(yī)生在線特邀中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科老年神經(jīng)?？聘敝魅螚顭捈t教授，一起來談?wù)劙d癇的相關(guān)知識。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)科老年神經(jīng)?？聘敝魅?楊煉紅教授

家庭醫(yī)生在線：抗癲癇藥對女癲癇患者哺乳有什么影響？

楊煉紅教授：首先要明確一點(diǎn)，母乳喂養(yǎng)對小孩是有好處的，對嬰兒生長發(fā)育各方面都比較重要。具體到女性癲癇患者來說，因?yàn)槿魏慰拱d癇藥物都可以通過乳汁分泌傳遞到小孩的身體里，等于小孩也在吃藥，所以它對兒童肯定有影響。因此在臨床上要格外注意這個(gè)問題。

對女性癲癇患者來說，控制好發(fā)作的前提下，要盡量選擇毒性小一點(diǎn)的、對小孩生長發(fā)育影響小的藥物，而且最好只服用單個(gè)藥物，不要同時(shí)合并多種藥物服用，這樣容易引起副作用。另外就是低劑量，劑量越低越好。

無論是過去還是現(xiàn)在的研究都說明一個(gè)問題，傳統(tǒng)的抗癲癇藥當(dāng)中，卡馬西平這類藥在乳汁濃度方面相對會低一點(diǎn)，對小孩的影響也小一點(diǎn)，如果需要吃這一類藥物是可以的。但是很多傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，比如說像苯二氮卓類、撲癇酮等，由于在血清中不容易清除，容易留在小孩的身體內(nèi)，對孩子造成比較明顯的影響。所以在國內(nèi)外的治療指南當(dāng)中，這些藥物是不推薦使用的。如果這位癲癇患者一定要用這些藥物，只能改用人工喂養(yǎng)。

目前還有很多新型的抗癲癇藥物，對于孩子的不良影響方面報(bào)道較少。而報(bào)道少并不等于它沒有不良反應(yīng)，主要是因?yàn)樗鲜袝r(shí)間不長，然后以小孩做臨床研究的機(jī)會也比較少，所以缺乏這方面的資料。如果需要使用新型的抗癲癇藥，一定要注意觀察小孩，觀察他的精神、食欲、生長發(fā)育情況等，如果出現(xiàn)可疑問題馬上改用人工喂養(yǎng)。然后再對小孩進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如檢查血液里有沒有這個(gè)藥物，藥物的濃度會不會高，或者對肝腎功能的影響等等。