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小兒患癲癇的病因因素分析

2015-04-16 10:16:59      家庭醫(yī)生在線

我國有癲癇患者約600萬,其中難治性癲癇患者占25%, 至少有150萬人。癲癇是一種由于多種病因參與的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,隨著對癲癇研究的不斷深入,再根據(jù)多個臨床案例的分析,近年來很多專家以及逐步研究出了癲癇的病因。

癲癇的病因很多,也很復(fù)雜。實際上任何形式作用于大腦皮質(zhì)的損害,均可引起癲癇的發(fā)作。根據(jù)病因,可將癲癇分為原發(fā)和繼發(fā)性兩大類,有明確病因者稱為繼發(fā)性或癥狀性癲癇。原發(fā)性癲癇除遺傳因素外,目前還未發(fā)其他病因,估計隨著原發(fā)疾病的發(fā)展,病因漸漸顯露出來,如腦腫瘤的早期影像學檢査未發(fā)現(xiàn)病灶,隨著病情的發(fā)展,再復(fù)查時可能發(fā)現(xiàn)異常病灶。癲癇epilepsy,俗稱羊癲風, 是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。表現(xiàn)為突然發(fā)作,自動終止,反復(fù)出現(xiàn)的運動感覺、精神和意識方面的障礙。

很多家長困惑,究竟是什么原因使自己的孩子患上癲癇的呢?為此專家進行了相關(guān)研究,根據(jù)有關(guān)研究顯示,初發(fā)癲癇病例占5.5%,屬于有原因的癲癇病例18%都和先天發(fā)育缺陷有關(guān),這也是為何嬰兒或者兒童會患上癲癇的原因之一。經(jīng)過專業(yè)調(diào)查,有數(shù)據(jù)表明每1000個正常嬰兒中有3~6個有腦癱病況出現(xiàn),有小部分是重度精神遲緩,其中約1/3的嬰兒會患上癲癇病。有一個媽媽們需要注意的問題,如果媽媽在懷孕的時候,胚胎時期嬰兒腦部受到不良影響的話,造成畸形導致先天性腦發(fā)育不正常,嬰兒極易患上癲癇。

癲癇患兒的體格檢查要全面、系統(tǒng)、完整,以利尋找病因。除要進行正常的心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體外,還應(yīng)特別注意:

1、精神狀態(tài):正常及異常與否,有無情感淡漠、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、易激怒、行為異常等精神障礙,這些情況多見于腦器質(zhì)性病變或長期嚴重的癲癇發(fā)作及濫用藥物造成的腦損傷;

2、智能障礙:言語表達能力與其年齡是否相符,識別、記憶、理解計算能力與其年齡文化程度是否符合;

3、皮膚異常:許多先天性或遺傳性神經(jīng)疾病合并癲癇發(fā)作的患者常有皮膚異常,如面部血管瘤、皮脂腺瘤、色素脫失斑等;

4、頭顱異常:頭圍過小,見于小頭畸形、腦萎縮,頭圍過大見于腦積水、腦腫瘤,前囟飽滿見于顱內(nèi)壓增高,顱縫早閉見于腦發(fā)育異常;

5、五官異常:內(nèi)眥距過寬多見于先天愚型。耳位低、耳大見于脆性X染色體綜合征,舌大厚見于呆小??;

6、皮紋異常:唐氏綜合征常有通貫掌;⑦骨骼異常:指趾畸形、脊柱彎曲、肢體長短等。

(責任編輯:鄒華振 )

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