她來(lái)自云南怒江，33歲，本是如花似玉的年紀(jì)，無(wú)奈卻因?yàn)殚L(zhǎng)期肚脹如“懷胎”而備受困擾。近日，何女士從怒江慕名而來(lái)，廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院外一科為她明確了病因——原來(lái)長(zhǎng)期的腹脹、排便困難竟是巨結(jié)腸癥作祟。中醫(yī)院外一科蔣曉松主任團(tuán)隊(duì)為何女士實(shí)施了手術(shù)，如今她肚子已經(jīng)恢復(fù)了正常大小，也無(wú)腹脹便秘癥狀，近日將可出院回家。

妙齡女子肚脹便秘 肚子圓鼓鼓

來(lái)自云南怒江的何女士一直因“便秘”備受煎熬。腹脹、排便困難這個(gè)難言的痛苦已經(jīng)嚴(yán)重影響了她的正常生活，不敢多吃，但肚子還一直因便秘和充氣圓鼓鼓的。在云南當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院反復(fù)就診治療，然而卻未能明確病因，更別提緩解癥狀了。長(zhǎng)達(dá)30年的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)之路，從年輕力壯到羸弱不堪，從滿懷希望到絕望放棄。何女士及其家人也十分焦急，但又束手無(wú)策。

怒江義診牽線 患者千里求醫(yī)

怒江，是珠海對(duì)口幫扶地區(qū)。去年7月31日-8月3日，廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院院長(zhǎng)楊榮源帶領(lǐng)由心內(nèi)科、心胸外科、脾胃病科、骨科、普外科、介入科、肝病科、麻醉科、影像科等十多個(gè)專(zhuān)科專(zhuān)家組成的醫(yī)療隊(duì)，前往云南怒江州蘭坪中醫(yī)院和文山州硯山中醫(yī)院開(kāi)展專(zhuān)家義診、查房指導(dǎo)、疑難病例討論、經(jīng)驗(yàn)分享座談等幫扶活動(dòng)。當(dāng)時(shí)，在義診現(xiàn)場(chǎng)，何女士的家屬聞?dòng)嵹s來(lái)，詳細(xì)咨詢(xún)了廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院外一科蔣曉松主任，希望能夠前往珠海進(jìn)行手術(shù)治療。

但是，何女士家庭條件困難，面對(duì)醫(yī)藥費(fèi)和來(lái)回路費(fèi)，他們一家都有點(diǎn)犯難。廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院高度重視，并通過(guò)多方積極溝通協(xié)調(diào)，在疫情特殊時(shí)期，為患者做好路途安排和床位協(xié)調(diào)，并嘗試通過(guò)基金會(huì)幫助患者度過(guò)難關(guān)。終于，何女士一家抱著最后的期待從云南踏上了前往珠海的千里求醫(yī)路。

多學(xué)科會(huì)診 微創(chuàng)技術(shù)除頑疾

到達(dá)廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院后，中醫(yī)院外一科蔣曉松主任立即為何女士進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，并結(jié)合既往就診的經(jīng)歷，初步診斷其患的是罕見(jiàn)的“成人先天性巨結(jié)腸病”。

收住入院后，醫(yī)院立即對(duì)何女士進(jìn)行了積極的營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)盡快安排相關(guān)檢查以進(jìn)一步明確病因。醫(yī)院醫(yī)教部也組織普外科、消化內(nèi)科、影像科、病理科、手術(shù)室等專(zhuān)家共同會(huì)診，共同商量手術(shù)治療方案。在排除手術(shù)禁忌癥后，蔣曉松主任帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了全腹腔鏡下升結(jié)腸部分切除+橫結(jié)腸切除+降結(jié)腸切除+乙狀結(jié)腸切除+直腸部分切除術(shù)，只通過(guò)5個(gè)1厘米的小孔就完成了該手術(shù)，雖然切除范圍較大，但在蔣主任的精湛技藝下，術(shù)中出血不足20毫升，過(guò)程非常順利。手術(shù)中切除的結(jié)腸最寬的直徑有近10cm，而正常成人該處腸管的直徑只有約3cm，切除腸子里面的糞便更是將近20斤。20斤，大概就是每天肚子里揣著下面這24瓶礦泉水的感覺(jué)了。可想而知何女士平時(shí)有多么痛苦。

患者恢復(fù)良好，連連感謝珠海

“感謝珠海，感謝中醫(yī)院，我真的沒(méi)有想到自己恢復(fù)這么好，以后我的生活就可以回歸正常了?！焙闻扛吲d地說(shuō)道。

術(shù)后第一天，患者已能下地自主活動(dòng)，第三天，何女士就倍感饑餓，也開(kāi)始恢復(fù)飲食了。現(xiàn)在患者身體恢復(fù)得非常迅速，準(zhǔn)備出院。

外一科蔣曉松主任介紹，目前先天性巨結(jié)腸病病因主要是因?yàn)椴糠帜c管沒(méi)有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，導(dǎo)致其喪失了正常的蠕動(dòng)功能，腸道里的氣體、糞便無(wú)法靠蠕動(dòng)排出，長(zhǎng)期積累腸管內(nèi)引起腸管變得非常巨大。而長(zhǎng)時(shí)間的排便不出，會(huì)引起嚴(yán)重腹脹，甚至嘔吐，處理不及時(shí)的話可因嚴(yán)重腸梗阻、全身感染、中毒性休克甚至導(dǎo)致死亡。而治療的唯一方法就是手術(shù)完全切除病變腸道同時(shí)盡量保留可正常的結(jié)腸以維持術(shù)后生活質(zhì)量。

蔣主任介紹，如果長(zhǎng)期有便秘困擾的人要引起重視，盲目服用瀉藥并非良策，還需盡早到正規(guī)的大型醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性的診療。

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