眾所周知，幽門(mén)螺桿菌與胃癌的關(guān)系非常“曖昧”，因此不少人在常規(guī)體檢中被篩查出幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性后，心里就開(kāi)始七上八下，擔(dān)心自己會(huì)得胃癌。對(duì)此，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化科主任醫(yī)師曾志榮有話說(shuō)！

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化科主任醫(yī)師 曾志榮

幽門(mén)螺桿菌與胃癌究竟是什么關(guān)系？

曾志榮教授表示，幽門(mén)螺桿菌是能活在胃里的微生物，因此幽門(mén)螺桿菌如果在胃里定殖，就可能傷害胃黏膜，從而導(dǎo)致消化性潰瘍等疾病，感染后也可能會(huì)誘發(fā)胃癌，但這種可能性并不高。

胃癌的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果，包括幽門(mén)螺桿菌、環(huán)境、遺傳、高鹽飲食、缺乏抗氧化劑等等。雖然幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌發(fā)病有關(guān)，是Ⅰ類致癌源，但它只是胃癌發(fā)生的重要條件，而不是充分條件，所以感染了幽門(mén)螺桿菌不一定會(huì)得胃癌，并且幽門(mén)螺桿菌感染者中，只有約1%的人可能發(fā)生胃癌。

感染了幽門(mén)螺桿菌是否要做根除治療？

幽門(mén)螺桿菌根除治療能減輕胃黏膜炎癥，降低胃癌的發(fā)生率。但幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者是否一定要做根除治療，目前臨床上仍存在爭(zhēng)議。曾志榮教授認(rèn)為，如果體檢篩查出幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性有上腹不適（必要時(shí)胃鏡檢查）、胃癌家族史、長(zhǎng)期服用阿司匹林等消炎止痛藥的人群，建議接受根除治療。

曾志榮教授表示，根除幽門(mén)螺桿菌往往需要多種抗生素的協(xié)同，才會(huì)有較理想的效果。我們國(guó)家目前推薦的是含鉍劑的四聯(lián)作為主要的治療方案，簡(jiǎn)單講就是“兩種胃藥+兩種抗生素”，14天為一個(gè)療程，根除率高達(dá)90%以上。

不過(guò)，濫用抗生素或不規(guī)律使用抗生素，容易增加抗生素耐藥率，影響根除效果，導(dǎo)致根除失敗。所以，患者切勿自行到藥店買(mǎi)藥服用，應(yīng)遵循醫(yī)囑，選擇合適的根除方案。

如何預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染？

幽門(mén)螺桿菌感染多是因?yàn)椤安目谌搿保Ｓ屑易寰奂F(xiàn)象，如幽門(mén)螺桿菌感染者與家人親密接觸、共餐等。因此，預(yù)防幽門(mén)螺桿菌要做到以下幾個(gè)措施：

1.家中有幽門(mén)螺桿菌感染者，建議采取分餐制，并用消毒處理好的碗筷；

2.飯前、便后洗手；

3.聚餐時(shí)，建議使用公筷。

此外，曾志榮教授提醒：幽門(mén)螺桿菌感染者若想遠(yuǎn)離胃癌，建議定期進(jìn)行檢查。而胃癌的高危人群，如長(zhǎng)期高鹽飲食的人、有胃癌家族史的人等等，也需要定期進(jìn)行胃鏡檢查。

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