家庭醫(yī)生在線：中醫(yī)在治療便秘有哪些傳統(tǒng)療法？

任東林主任醫(yī)師：第一個問題，我想先講講背景，其實便秘它在自然人群中，發(fā)病率其實是蠻高的疾病，并不是我們想象中那么低，中國的便秘流行病調查，我們大概發(fā)病率在8%左右，它還另外有一個特點，隨著年齡增加，便秘的發(fā)病率會明顯增加，還有一個特點，就相對來講，在工業(yè)文明，或者是經(jīng)濟相對發(fā)達的地區(qū)，便秘發(fā)病率也會增加，所以說從這個意義上來講，便秘它應該還是和年齡有關，和生活習慣有關，或飲食習慣有關的疾病，好這是第一個背景，我想說的，那么第二個便秘，慢性便秘其實對人體危害還是蠻大的，有一個慢性病流行病學的評估中間發(fā)現(xiàn)，便秘在自然人群中的慢病發(fā)病率，其實僅僅次于高血壓 大概在12%，甚至有些達到17%-19%，而高血壓大概也就是18%-19%左右，它比哮喘 比糖尿病這些還要高，那第三個就是慢性便秘，因為它是老齡性疾病，其實它對誘發(fā)心腦血管疾病，加重心腦疾病危害，其實會更多，所以總體來講，我覺得便秘，我們可能會低估了便秘，對人們生活中扮演的角色，我想這是第一個背景。我想簡單說一說，那么第二個，我們有時候講便秘說是一個病，有時候它是一個癥狀，但是便秘在早期，絕大部分是可以通過，我們注意生活習慣，注意飲食習慣，注意排便習慣，適當調理能夠等到很好緩解，從而避免發(fā)展比較重的一個狀態(tài)，所以你剛才提到的問題，怎么樣去預防它呢，首先第一個，便秘我們說它是，跟飲食有關，要均衡飲食 有足夠的膳食纖維，而不要吃精米精面這樣子，所謂現(xiàn)代飲食，要綜合均衡的飲食，這點很重要，那么第二個，一旦出現(xiàn)便秘，早期我們絕大部分，是可以通過糾正飲食習慣，還有排便習慣，來得到緩解和控制的，所以在便秘的治療中，一直爭取中間絕大部分是糾正飲食習慣，糾正排便習慣，來達到阻止便秘，向嚴重方向發(fā)展的，那么第二個級別就是說，二級診治，是到便秘出現(xiàn)了，比較嚴重的便秘，通過一般的經(jīng)驗調整，包括藥物治療，一般藥物治療沒有緩解的，這部分病人怎么辦，那么我們要推薦去看醫(yī)生，不要再使用OTC，不要在外面盲目自己去買藥吃，也不要自己去相信所謂的完全經(jīng)驗方，也不太好，我是建議到一般的保守，去一般依據(jù)診治不行的話，我是建議要找更專業(yè)的醫(yī)生，去判別形成便秘的原因是什么，然后針對便秘的原因，去做一些處理，比如說提到中醫(yī)的問題，我們中醫(yī)對便秘來講，是氣虛、血虛 還是陰虛 陽虛，反正我覺得就是要針對，便秘的不同形成原因去調理，然后第三級診治就是，經(jīng)過我們比較?？频臋z查，評估治療以后，得不到很好的緩解，那我是覺得，需要到一些便秘的診治中心，去找到原因然后做一些處理，然后找到針對性治療，那總體來講，我是覺得90%的便秘，是可以通過我們的一級和二級診治，能夠得到很好的處理，不要形成到后面非要開刀，或者頑固性便秘的狀況，那所以我的意思是說，便秘在自然人群中發(fā)病率并不低，便秘對人類的危害，其實是蠻大的，第三個便秘我們可以通過分級診療，讓清晰便秘能夠得到很好的調整，中止它向更惡性，更重度的趨向去發(fā)展，從而形成比較嚴重的臨床問題，需要我們去處理。

任東林 主任醫(yī)師 中山大學附屬第六醫(yī)院 運營總監(jiān)