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食道炎的分類包括哪些 如何發(fā)現(xiàn)食道炎的并發(fā)癥

2016-12-16 08:49:52      家庭醫(yī)生在線

要想有針對(duì)性的治療疾病,首先要了解食道炎的分類,正確了解食道炎的分類,分析不同種類的特征,才能夠得出積極的治療方法,通常食道炎的分類有如下幾點(diǎn),我們?cè)敿?xì)把握一下,看看各種食道炎的分類特點(diǎn)。

1、放射性食道炎:因放射線所引起的食道損傷,稱之為放射性食道炎。常見于放療后1周或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),一般癥狀較輕。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸部劇痛、發(fā)熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血。

2、表層脫落性食道炎:食道道型又稱表層脫落性食道炎、特發(fā)性食道黏膜剝脫癥、創(chuàng)傷性食道黏膜表層道型剝脫等多種病名。病人感到劍突下或上腹部隱約不適,時(shí)有輕度下咽困難或噯氣。在進(jìn)熱飲料或熱酒后,咽喉有燒灼感或吐血。

3、急性腐蝕性食道炎:腐蝕性食道炎常作為意外事故發(fā)生于3歲以下小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進(jìn)入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。

4、化膿性食道炎:化膿性食道炎是發(fā)生于食道黏膜有破損的情況下化膿性細(xì)菌侵入食道黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥?;颊呖蔁o癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。

如何發(fā)現(xiàn)食道炎的并發(fā)癥

(1)食管粘膜抗反流屏障功能的損害

食管粘膜抗反流的屏障功能由下列因素組成:①上皮前因素包括粘液層,粘膜表面的HCO-3濃度;②上皮因素包括上皮細(xì)胞膜和細(xì)胞間的連接結(jié)構(gòu),以及上皮運(yùn)輸、細(xì)胞內(nèi)緩沖液、細(xì)胞代謝等功能;③上皮后因素系指組織的內(nèi)基礎(chǔ)酸狀態(tài)和血供情況。當(dāng)上述防御屏障受損傷時(shí),即使在正常反流情況下,亦可致食道炎。研究發(fā)現(xiàn),食管上皮細(xì)胞增生和修復(fù)能力的消弱是食道炎產(chǎn)生的重要原因之一。

(2)胃十二指腸功能失常

1、胃排空異常 在食道炎患者中胃排空延遲的發(fā)生率在40%以上,但兩者的因果關(guān)系尚有爭論。

2、胃十二指腸反流 在正常情況下,食管鱗狀上皮細(xì)胞有角化表層,可以防止H+滲入粘膜,以保護(hù)食管粘膜面免受酸性反流物的損傷。當(dāng)幽門括約肌張力和LES壓同時(shí)低下時(shí),胃液中的鹽酸和胃蛋白酶,十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同時(shí)反流入食管,侵蝕食管上皮細(xì)胞的角化層,并使之變薄或脫落。反流物中的H+及胃蛋白酶則透過新生的鱗狀上皮細(xì)胞層而深入食管組織,引起食道炎。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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