很多人一提到做胃鏡檢查就有產(chǎn)生排斥，因為擔(dān)心在檢查的時候會痛苦。據(jù)說有一種胃鏡檢查叫“無痛胃鏡”，病人做檢查時沒有絲毫疼痛。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化內(nèi)科副主任黃開紅教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪的時候表示“無痛胃鏡”實為麻醉檢查，因為病人被麻醉了，所以感覺不到痛苦。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化內(nèi)科副主任 黃開紅教授

胃鏡檢查痛苦嗎？

做胃鏡就像吞東西一樣，胃鏡過咽喉部的時候，病人會有一些不舒服的感覺。一般來說，如果醫(yī)生和病人解釋清楚，讓病人進行很好的配合，應(yīng)該不會很痛苦。另外術(shù)前用一些藥物，比如咽喉部的麻醉等等，可以減輕檢查帶給病人的痛苦。

“無痛胃鏡”實際為麻醉胃鏡

據(jù)說有一種胃鏡檢查叫做“無痛胃鏡”，病人在做檢查的時候感覺不到任何痛苦。黃開紅教授指出“無痛胃鏡”其實并不是真正的無痛，而是麻醉胃鏡，它主要是給病人進行麻醉，在病人沒有意識的情況下做胃鏡。麻醉胃鏡雖然能讓病人享受無痛的暢快，但是這種檢查方式存在著一些風(fēng)險，比如會引起藥物過敏。

膠囊胃鏡可控性差 應(yīng)用范圍窄

如果有些病人不能接受胃鏡檢查，比如意識不清楚、年紀(jì)比較大或者心肺功能不好，可能在做胃鏡的時候，在一些潛在的危險的情況下，會建議病人做膠囊胃鏡檢查。

什么是膠囊胃鏡？工作原理是什么？據(jù)了解膠囊胃鏡的前端是一個膠囊，直徑大概1公分、長度1.5公分。人體吞下膠囊以后，膠囊上有一個攝像頭，每1到2秒種會發(fā)射出信號，在皮表有一個接收器，接收器接收電影信號，電影信號再通過電腦，變成影像。

膠囊胃鏡和普通的胃鏡檢查比有什么區(qū)別？膠囊丟到胃里面，導(dǎo)致操控性比較差，所以對整個胃部的觀察，會存在一些盲區(qū)。還有一些病變并不是一定要對準(zhǔn)它進行檢查，所以膠囊胃鏡的缺點導(dǎo)致它的應(yīng)用范圍窄。目前臨床上膠囊胃鏡主要是針對小腸疾病進行檢查。

胃鏡檢查過程的大概步驟

一般進行胃鏡檢查，大概5到10分鐘就可以了。黃開紅教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，做胃鏡檢查首先要為病人進行咽喉部的麻醉，比如噴一些藥物，使他的咽喉部感覺舒適一點；其次會給病人說一些注意事項，比如怎么配合什么體位，“醫(yī)生在操作的過程中，跟他說我要進哪個地方，要配合一下。比如胃鏡到咽喉部要吞咽，做一個吞咽動作，然后再進行食道的觀察、進行胃部的觀察、做十二指腸的觀察。進去以后再退出來，從十二指腸退到胃，然后退出食道，整個過程我們前后觀察大概4遍再退出來。”如果有病變的話，就針對這個病變，做一個細(xì)節(jié)觀察，甚至是染色放大的檢查。如果有病變，還需要做活檢和一些治療。如果是這樣的話，可能時間就長一點。

胃鏡檢查注意事項：檢查前要空腹

在做胃鏡檢查之前，病人一定要空腹，比如早上來做檢查，不能吃早餐。如果做麻醉胃鏡，水也不能喝。因為麻醉時，嘔吐會引起呼吸道的梗塞。之所以要求空腹是因為吃東西以后胃里面很多內(nèi)容物，可能對一些胃黏膜的觀察、病變的觀察有一定的影響。

專家簡介

黃開紅，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化內(nèi)科副主任，中華醫(yī)學(xué)會廣東消化分會常務(wù)委員。

擅長消化系統(tǒng)疾病，如肝膽胰、食道胃腸道疾病的診治；具有熟練內(nèi)鏡技術(shù)，如胃腸鏡、ERCP、超聲內(nèi)鏡及內(nèi)鏡診治消化系疾病等。

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