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不同闌尾炎的癥狀 對癥治療是關鍵

2014-09-16 17:21:16      家庭醫(yī)生在線

  闌尾是我們身體的一個重要部分,具有蠕動和吸收水、電解質(zhì)的功能,但是如果人們因為飲食的問題還有就是飲食后不注重休息的話,就很容易導致闌尾炎的出現(xiàn),嚴重的影響到健康,必須要將闌尾去掉才行。那么,闌尾炎的不同癥狀有哪些?要怎么治療?針對這個問題我們一起來了解吧!

  闌尾炎的不同癥狀有哪些?

  1.急性闌尾炎

  (1)梗阻闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側(cè)血運。在此基礎上管腔內(nèi)細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見的基本因素。

  (2)感染 其主要因素為闌尾腔內(nèi)細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷,細菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

  (3)其他 被認為與發(fā)病有關的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過正常強度,可以產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細菌入侵而致急性炎癥。此外,急性闌尾炎發(fā)病與飲食習慣、便秘和遺傳等因素有關。

  2.慢性闌尾炎

  臨床上大致可分為反復發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時病灶未能徹底除去殘留感染,病情遷延不愈而致。多有明確急性闌尾炎病史,此后反復發(fā)作,但臨床表現(xiàn)較急性闌尾炎為輕,由于病史明確,診斷容易。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史,癥狀隱晦,體征也多不確切,有時出現(xiàn)另外點壓痛,可能與另外慢性梗阻有關。

  不同闌尾炎的癥狀 對癥治療是關鍵

  1.急性闌尾炎

  (1)非手術治療 可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退,闌尾能恢復正常。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征,但因患者周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術治療,延緩手術。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應采用非手術治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除?;颊邞P床休息、禁食,給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。

  (2)手術治療 原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應采用闌尾切除手術治療。

  2.慢性闌尾炎

  手術治療是惟一有效的方法,但在決定行闌尾切除術時應特別慎重。慢性闌尾炎確診后,治療原則上應手術,特別是有急性發(fā)作史的患者,更應及時手術。對診斷可疑的患者或有嚴重合并癥的高齡患者,應暫行非手術治療,在門診追蹤觀察。

(責任編輯:詹遠 )

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