17草视频在线观看,国产精品久久久69,老司机成年网,射精视频欧美日韩,91久久鲁,亚洲无码高清电影院,99九九久久,青草激情综合,久久久中文无码

家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 消化科 > 胰腺炎 > 正文

小兒急性胰腺炎癥狀表現(xiàn)

2014-01-09 10:17:52      家庭醫(yī)生在線

主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續(xù)性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。嚴重病例除急性重病容外,可有脫水及早期出現(xiàn)休克癥狀,并因腸麻痹而致腹脹。由于胰腺頭部水腫壓迫膽總管末端可出現(xiàn)黃疸,但在小兒則罕見。

1、臨床癥狀 多發(fā)生在4歲以上小兒,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心、嘔吐及腹壓痛。

2、淀粉酶測定 常為主要診斷依據(jù),若用蘇氏(Somogyi)比色法測定,正常兒均在64單位以下,而急性胰腺炎患兒則高達500可增高。血清淀粉酶值在發(fā)病3小時后即可增高,并逐漸上升,24~28小時達高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也同樣變化,但發(fā)病后升高較慢,病變緩解后下降的時間比血清淀粉酶遲緩,且受腎功能及尿濃度的影響,故不如血清淀粉酶準確。其他有關(guān)急腹癥如腸穿孔、腸梗阻、腸壞死時,淀粉酶也可升高,很少超過300~500單位。

3、血清脂肪酶測定 在發(fā)病24小時后始升高,持續(xù)高值時間較長,可作為晚期病人的診斷方法。正常值為0。5~1U(comfort)。

4、腹腔穿刺 嚴重病例有腹膜炎者,難與其他原因所致腹膜炎相鑒別,如胰腺遭到嚴重破壞,則血清淀粉酶反而不增高,更造成診斷上的困難。此時如腹腔滲液多,可行腹腔穿刺。根據(jù)腹腔滲液的性質(zhì)(血性、混有脂肪壞死)及淀粉酶測定有助于診斷。

5、B型超聲波檢查 對水腫型胰腺炎及后期并發(fā)胰腺囊腫者的確診有價值,前者顯示胰腺明顯增大,后者顯示囊性腫物與胰腺相連。

主要癥狀為上腹部疼痛,多呈持續(xù)性,并常伴惡心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。嚴重病例除急性重病容外,可有脫水及早期出現(xiàn)休克癥狀,并因腸麻痹而致腹脹。由于胰腺頭部水腫壓迫膽總管末端可出現(xiàn)黃疸,但在小兒則罕見。

輕度水腫型病例有上腹壓疼(心窩部或略偏左側(cè)),可能為腹部唯一體征。嚴重病例除腹脹外,腹部有壓痛及肌緊張而以心窩部為最明顯。個別病兒的臍部或腰部皮膚呈青紫色,系皮下脂肪被外溢胰液分解,毛細血管出血所致。

病理改變:

1、水腫型胰腺炎 約占80%~90%,胰腺全部或局部水腫、充血,體積增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高。

2、出血壞死型胰腺炎 約占10%~20%,病變急劇,因缺血、出血或壞死,胰腺呈深紅色或紫黑色,大量滲出液包含胰液流入腹腔而引起彌漫性腹膜炎,可發(fā)生休克,甚至死亡。此時富有消化力的胰液滲出,作用于脂肪豐富的大網(wǎng)膜、腸系膜等,造成廣泛脂肪壞死灶,將脂肪分解為甘油和脂肪酸。后者又吸取血中鈣質(zhì)形成鈣化灶。血鈣可顯著降低而出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象。

胰腺實質(zhì)發(fā)炎時,胰島細胞也遭損害,影響糖代謝,故可并發(fā)糖尿病。

(責任編輯:徐蓓蓓 )

相關(guān)文章推薦

    合作醫(yī)生

    孝义市| 静海县| 奉节县| 岢岚县| 平山县| 吉安县| 清水县| 泰顺县| 天等县| 东丽区| 徐汇区| 金华市| 扬中市| 邵阳县| 梁河县| 山东| 汝阳县| 聂荣县| 翼城县| 横峰县| 灵宝市| 出国| 尉犁县| 化隆| 达孜县| 巫溪县| 新野县| 平阴县| 长兴县| 博乐市| 扶沟县| 永宁县| 阳谷县| 翁牛特旗| 无锡市| 久治县| 五指山市| 孙吴县| 罗平县| 兰溪市| 阳江市|