1a期疾病通常不化療，與腫瘤大小、轉(zhuǎn)移情況、身體耐受性、治療副作用、治療效果等因素有關(guān)。

1. 腫瘤大小：1a期腫瘤通常較小，局限于原發(fā)部位，尚未侵犯周圍組織或器官。此時通過手術(shù)等局部治療手段，往往能夠完整切除腫瘤，達(dá)到較好的治療效果，因此可能不需要化療。

2. 轉(zhuǎn)移情況：此階段腫瘤細(xì)胞發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性較低?；熤饕轻槍θ砜赡艽嬖诘陌┘?xì)胞進(jìn)行治療，當(dāng)轉(zhuǎn)移風(fēng)險較小時，過度進(jìn)行化療可能并非必要。

3. 身體耐受性：化療藥物在殺死癌細(xì)胞的同時，也會對正常細(xì)胞產(chǎn)生一定的損害，帶來一系列副作用，如惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等。1a期患者如果身體狀況不佳，可能無法耐受化療的副作用，強行化療反而會影響患者的生活質(zhì)量和身體恢復(fù)。

4. 治療副作用：化療藥物具有一定的毒性，可能會導(dǎo)致患者免疫力下降，增加感染等其他疾病的發(fā)生風(fēng)險。對于1a期患者，手術(shù)等治療方式可能已經(jīng)能夠有效控制病情，而化療帶來的副作用可能會得不償失。

5. 治療效果：多項研究表明，對于1a期的某些腫瘤，單純手術(shù)治療后的生存率和復(fù)發(fā)率與手術(shù)聯(lián)合化療的效果相當(dāng)。例如在肺癌1a期，手術(shù)切除后5年生存率較高，化療并不能顯著提高生存率，反而增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身體痛苦。常用的化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等，但具體使用需遵醫(yī)囑。

綜上所述，1a期疾病不進(jìn)行化療是綜合多方面因素考慮的結(jié)果。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等，權(quán)衡化療的利弊，制定出最適合患者的治療方案?；颊邞?yīng)積極與醫(yī)生溝通，了解各種治療手段的優(yōu)缺點，配合治療。