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一化療人就沒(méi)了?醫(yī)生坦言:這4種癌癥不需要化療,或起到反效果

2023-11-17 11:56:14      家庭醫(yī)生在線

提及治療癌癥的常用手段——化療

不少人應(yīng)該都聽(tīng)過(guò)這些觀點(diǎn):“化療沒(méi)啥作用”、“化療很恐怖,會(huì)把人折磨得生不如死”、“化療會(huì)損傷正常細(xì)胞組織,加速患者死亡”……似乎在大部分人的認(rèn)知,化療都是一種“弊大于利”的治療方案。那真相呢?化療對(duì)于癌癥,究竟有沒(méi)有用?是利大or弊大?

化療,即通過(guò)化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞,以達(dá)到治療的目的。但就像一把雙刃劍,有利也有弊,它在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)殺滅患者體內(nèi)正常的細(xì)胞。既然“殺敵一千,自損八百”,那是不是化療就真的“弊大于利”呢?并不是的!家醫(yī)君可以肯定的說(shuō),對(duì)于適合進(jìn)行化療的癌癥患者而言,化療的利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊。

一、部分癌癥可通過(guò)化療直接治愈

臨床上,化療對(duì)部分癌癥腫瘤具有不錯(cuò)療效的。像淋巴瘤、白血病以及部分生殖系統(tǒng)腫瘤,通過(guò)規(guī)范化療可直接達(dá)到治愈疾病的目的。

另外一些對(duì)化療有高敏感性的癌癥,采用化療往往也能有良好收效。比如小細(xì)胞肺癌、絨毛膜上皮癌等實(shí)體腫瘤,運(yùn)用化療手段的治療效率能達(dá)到80%以上。

二、化療有效延長(zhǎng)癌癥患者的生存期

化療對(duì)癌癥患者的作用還體現(xiàn)在減緩病痛、延長(zhǎng)生存期,這對(duì)很多癌癥疾病都是成立的。

比如對(duì)于晚期腸癌病人,在規(guī)范接受治療的前提下,化療一般能使其平均生存期延長(zhǎng)兩到三年。另外,化療作為輔助治療的手段,配合手術(shù)、放療等,也有效減少腫瘤癌癥的復(fù)發(fā),提高疾病治愈率。

有研究數(shù)據(jù)表明,在排除病情嚴(yán)重程度和個(gè)人體質(zhì),經(jīng)濟(jì)社會(huì)狀態(tài)等無(wú)關(guān)因素影響后,接受化療的癌癥患者擁有更高的一年生存率。而且,一些高齡晚期肺癌病人在接受規(guī)范化療后,一年內(nèi)的生存率翻了三倍。

很多人畏懼化療,是因其副作用比較大,常見(jiàn)如惡心嘔吐、貧血、大量脫發(fā)、肝臟腎臟系統(tǒng)損傷等。但對(duì)于適合進(jìn)行化療的癌癥病人,與失去生命比較,承受副作用是值得的,化療始終是“利大于弊”。

這四類癌癥一般不需要化療

當(dāng)然,化療也不是萬(wàn)能的治療手段。如果主治醫(yī)生不建議進(jìn)行化療的情況下,患者就沒(méi)必要執(zhí)意選擇了。像以下的一些疾病情況,一般是不需要化療的。

一、通過(guò)非化療藥物治療能治愈的

臨床上有些癌癥還能夠通過(guò)單純的非化療藥物達(dá)到治愈的目的,像胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等,這時(shí)候就不需要進(jìn)行化療,也不用過(guò)于擔(dān)心治療帶來(lái)的副作用。

二、通過(guò)放療就有可能治愈的

臨床上,肺癌、喉癌、食管癌、皮膚癌、宮頸癌、部分淋巴癌、鼻咽癌等處于早期的癌癥,或者能通過(guò)放療達(dá)到根治的目的,并不需要進(jìn)行化療。

注意!也不是所有這類早期癌癥都能選擇放療手段的,需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生綜合評(píng)估。一般而言,選擇放療的前提是癌癥分期要早、對(duì)放療敏感性高且手術(shù)較難開(kāi)展。

三、通過(guò)局部毀損治療能治愈的

微波固化、超聲聚焦萬(wàn)、射頻消融、無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射等治療方法,能夠針對(duì)局部損毀達(dá)到治愈癌癥的目的。如肝癌的射頻消融、無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射治療就是比較典型的代表。

除此之外,激光消融、液氮冷凍療法、光動(dòng)力治療、電灼等局部治療手段也能治好某些特定情況下的皮膚腫瘤。

四、對(duì)化療敏感性低或不敏感的

胃腸間質(zhì)瘤、腎透明細(xì)胞癌、甲狀腺乳頭狀癌以及部分高分化癌癥等,對(duì)化療敏感性較低或不敏感,這也一般不考慮采用化療。

除了上述情況,還有些癌癥病人原本是需要化療的,但由于機(jī)體對(duì)化療藥物不敏感、在進(jìn)行多次化療后產(chǎn)生耐藥性、年紀(jì)較大或身體狀況不佳無(wú)法承受化療副作用等,醫(yī)生一般也不建議進(jìn)行化療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)君 )

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