肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快的惡性腫瘤之一。長期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。肺癌很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，主要可分為直接擴(kuò)散、血型轉(zhuǎn)移和淋巴道轉(zhuǎn)移，其中淋巴道轉(zhuǎn)移是肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑。肺癌的臨床表現(xiàn)取決于腫瘤的發(fā)生部位、病理類型、有無轉(zhuǎn)移以及有無并發(fā)癥，還與患者的反應(yīng)程度和耐受性有關(guān)，最典型的癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等。通過影像檢查等檢查手段，可以觀察到患者肺部的病理變化，對病情確診。針對肺癌的相關(guān)問題，下面請暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師蔡興東為我們進(jìn)行解答。

肺癌檢查的項目有哪些？

肺癌的檢查項目，包括影像學(xué)檢查、血液檢查、體格檢查、病史詢問四個方面。在病史詢問和體格檢查時即可診斷和鑒別出部分病例，影像學(xué)和血液學(xué)的檢查可以進(jìn)一步明確病情，但最終的侵入性檢查才能確診，如支氣管鏡、肺活檢、細(xì)針活檢。

肺癌心包積液怎么治療？

肺癌患者出現(xiàn)心包積液時需要對因治療和對癥治療。對因治療是針對腫瘤的治療，即根據(jù)原發(fā)腫瘤的情況進(jìn)行分子靶向治療、免疫治療、放化療。心包積液會引起心臟填塞，導(dǎo)致患者胸悶、胸痛等癥狀，此時需進(jìn)行心包穿刺，引流來緩解心臟壓塞，也可向心包中注射抗腫瘤藥，如抗血管生成的藥物。

肺癌可以做換肺手術(shù)嗎？

肺癌晚期患者體內(nèi)的癌細(xì)胞發(fā)生了轉(zhuǎn)移，故換肺手術(shù)預(yù)后不好，短期內(nèi)死亡率很高。肺癌早期患者將患處切除即可，不需換肺治療。此外，患者還可在腫瘤切除后進(jìn)行氣管重建效果很好。因此，肺癌患者沒有嚴(yán)格的換肺手術(shù)適應(yīng)癥。

針對肺癌，可以從誘因上進(jìn)行預(yù)防，由于吸煙是導(dǎo)致肺癌的最主要因素，因此在日常生活中應(yīng)控制吸煙的次數(shù)和量，最好能夠戒煙。有研究證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率，而且戒煙時間越早，肺癌的發(fā)病率降低的就越明顯。