胃間質(zhì)瘤是消化道最常見的間葉源性腫瘤，該病的常見癥狀有消化道出血，包括嘔血、便血，還可以伴有吞咽苦難、進(jìn)食梗阻、腹部不適、腹痛、腹部包塊、腸梗阻、排便習(xí)慣改變等。胃腸道間質(zhì)瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查進(jìn)行初步診斷，免疫組化可確診，其治療原則是以手術(shù)治療治療為主，中高危患者術(shù)后用靶向藥物治療，那么胃腸間質(zhì)瘤是否可以通過腹腔鏡來實(shí)施手術(shù)切除嗎？以及胃腸間質(zhì)瘤術(shù)后如果服格列衛(wèi)無效果，該怎么治療？下面我們邀請暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師楊景哥為我們作相關(guān)方面的詳細(xì)解答。

胃腸間質(zhì)瘤可以通過腹腔鏡來實(shí)施手術(shù)切除嗎？

胃腸間質(zhì)瘤可以通過腹腔鏡手術(shù)切除，目前整個(gè)大外科系統(tǒng)，對疾病的治療主要的方式就是腹腔鏡的微創(chuàng)方法。因此對胃腸間質(zhì)瘤的治療，同樣應(yīng)用腹腔鏡來進(jìn)行治療，腹腔鏡臨床常用于切除胃間質(zhì)瘤或者肺切除腸道的間質(zhì)瘤。其微創(chuàng)視野清晰和切除病灶范圍更加準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)是腹腔鏡治療胃腸間質(zhì)瘤的優(yōu)勢。

胃腸間質(zhì)瘤術(shù)后如果服格列衛(wèi)無效果，該怎么治療？

胃腸間質(zhì)瘤術(shù)后如果服用格列衛(wèi)無效果，需要尋找新的藥物。服用格列衛(wèi)可以遵醫(yī)囑換服其它靶向藥物，格列衛(wèi)對大部分病人的治療是有效，但是對于小部分病人可能無效。同時(shí)在格列衛(wèi)的治療過程當(dāng)中，有可能會(huì)出現(xiàn)耐藥性，這時(shí)候需要尋求其它的新藥。目前除了格列衛(wèi)之外，出現(xiàn)的新藥物對胃腸間質(zhì)瘤也有很好治療效果。

胃腸間質(zhì)瘤多發(fā)于中老年人，起源于胃腸道肌層，其治療方法主要是手術(shù)治療，臨床上可以根據(jù)患者的具體情況以及據(jù)胃腸間質(zhì)瘤的具體大小選擇胃鏡下微創(chuàng)手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)治療的；中高危型胃腸間質(zhì)瘤的患者術(shù)后仍然需要靶向藥物治療，若患者術(shù)后服藥格列衛(wèi)無明顯效果，則可以選擇其他新藥代替。