小麗（化名）是一名二十多歲的年輕準(zhǔn)媽媽，孕5個(gè)月時(shí)，突發(fā)性的陰道流血。忐忑不安的她以為是先兆流產(chǎn)，立刻到醫(yī)院保胎，檢查后醫(yī)生告訴她并非先兆流產(chǎn)，而是患了罕見的子宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌，不但需要盡快接受治療，孩子和子宮也保不住了。

得知自己即將晉級(jí)當(dāng)母親的興奮勁還沒過，卻被告知要拿掉孩子，甚至要永遠(yuǎn)剝奪她當(dāng)母親的權(quán)利，無法面對(duì)和接受這個(gè)結(jié)果，小麗四處就醫(yī)和打聽，最后找到了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的林仲秋教授。林仲秋是婦科癌癥治療領(lǐng)域的權(quán)威，也是小麗最后的一線希望。

林仲秋表示，宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌全稱為宮頸小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌（SCNEC），SCNEC極其罕見，惡性程度很高，極易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，是一種生物學(xué)行為獨(dú)特的惡性腫瘤，也是最具侵襲性的婦科惡性腫瘤之一，且臨床治療困難，預(yù)后較差。

由于宮頸神經(jīng)內(nèi)分泌癌惡性程度很高，早期也容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且小麗的腫瘤已經(jīng)長達(dá)3公分，不能再拖，否則很可能會(huì)轉(zhuǎn)移到肺部等全身器官，危及生命。而手術(shù)需要將整個(gè)子宮切除，但是胎兒還太小，出生后無法存活。起初，小麗想要保留孩子，但林教授告訴她，即便選擇保留子宮保留了孩子，萬一威脅生命的話，孩子出生以后就沒有媽媽了……

最終，小麗還是聽取了林教授的建議進(jìn)行了手術(shù)，告別的肚子里的寶寶。

孕期發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤，保胎還是保命？

妊娠期發(fā)生腫瘤，往往讓人額外憂心，這涉及到兩個(gè)生命的健康?，F(xiàn)實(shí)中這樣的情況多嗎？林仲秋教授表示，妊娠期發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤的情況非常少見，因?yàn)槟[瘤的發(fā)生率隨年齡而增長，大多懷孕的女性比較年輕，所以腫瘤的發(fā)生率也不高。目前孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院接診的妊娠期患婦科腫瘤且進(jìn)行保胎的病例大概僅有20多例。

孕期發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤，什么情況下能進(jìn)行保胎呢？林仲秋教授表示，能不能保胎要根據(jù)孕婦的具體情況，各方面綜合評(píng)估，包括：腫瘤的惡性程度、孕周、腫瘤發(fā)生的部位、生育需求、患者的個(gè)人意愿等等。但面臨保胎還是保命的兩難抉擇時(shí)，媽媽的生命是第一位考慮的。

成功保胎并分娩孕婦，她們生下來的孩子生長發(fā)育會(huì)受到影響嗎？林仲秋教授及其團(tuán)隊(duì)目前也在進(jìn)行相關(guān)的研究。據(jù)林仲秋教授透露，目前追蹤到最大的兒童已經(jīng)10歲，其智力和生長發(fā)育均未發(fā)現(xiàn)異常。

接受過抗腫瘤治療，還能生孩子嗎？

如今，腫瘤的發(fā)生呈年輕化的趨勢，有些患者還沒完成生育大計(jì)就被確診惡性腫瘤。腫瘤治療后，還能生孩子嗎？林仲秋教授分析，假如是晚期婦科腫瘤患者，接受過手術(shù)和放療，一般都喪失生育能力。除非是保留了子宮和卵巢，沒有進(jìn)行放療，只是進(jìn)行化療。

婦科惡性腫瘤患者能通過術(shù)前凍卵來延續(xù)香火嗎？

理論上可以，但實(shí)施起來很難。婦科惡性腫瘤癌發(fā)現(xiàn)時(shí)大部分是晚期，假如需要切子宮，凍卵也沒用，因?yàn)榇惺遣缓戏ǖ摹Ｖ挥泻茉缙诘穆殉舶?，腫瘤發(fā)生局限在卵巢，其他地方如子宮、對(duì)側(cè)卵巢都沒有癌灶，腫瘤沒有發(fā)生破裂、組織分化好、惡性度不高的，才能夠保留子宮和對(duì)側(cè)正常的卵巢，但這種情況非常少見。如果雙側(cè)卵巢都是局限性的早期卵巢惡性腫瘤，可以切除雙側(cè)卵巢，保留子宮，未來有機(jī)會(huì)通過贈(zèng)卵的方法做試管嬰兒。

所以，想當(dāng)媽媽的朋友要趁早、趁健康。祝愿天下的女性都不要面臨生命和骨肉的殘忍抉擇。

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