癌癥一直是一種高死亡率的疾病，很多人都“談癌色變”。肝癌是我國(guó)致死率較高的癌癥之一。但其實(shí)如果能及早發(fā)現(xiàn)肝癌，肝癌也是有很好的治療效果的。為了讓廣大民眾了解肝癌如何實(shí)現(xiàn)早診早治。家庭醫(yī)生在線特邀中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院腫瘤科主任李鶴平教授，講解有關(guān)肝癌早診早治的相關(guān)知識(shí)。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院腫瘤科主任李鶴平教授

家庭醫(yī)生在線：肝癌早期和晚期的治療效果有哪些差異？

李鶴平教授：差異就非常大，對(duì)于絕大多數(shù)腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)都有根治的可能性，所謂的根治就治好了，他可以長(zhǎng)期生活，他可以接近正常人的存活，到了中晚期，絕大部分癌癥都很難做到這一點(diǎn)，肝癌也是如此，所以要強(qiáng)調(diào)早診早治早發(fā)現(xiàn)，早期肝癌如果去做外科手術(shù)切除，做肝移植，五年生存率是非常的高，但每個(gè)中心或者每個(gè)國(guó)家，應(yīng)急醫(yī)療水平不一樣，可能略有區(qū)別，但是如果非常小的肝癌，如果做了手術(shù)或者肝移植，五年生存率有80%，甚至更高的生存率，到了晚期五年生存率，可能10%-20%都不一定能得到。

家庭醫(yī)生在線：肝癌能否被徹底治愈？

李鶴平教授：還要看分期，如果早期有部分人可做到這點(diǎn)。但是中晚期很難做到這一點(diǎn)。是不是以后醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，不同的新的治療方法、藥物出來(lái)，可能達(dá)到現(xiàn)在治愈不了的分期，以后可以治愈也有可能。

家庭醫(yī)生在線：目前治療肝癌的主要手段有哪些？

李鶴平教授：治療肝癌它根據(jù)不同的分期，它的治療手段是不一樣的。

對(duì)于比較早期的肝癌，現(xiàn)在主要是三個(gè)大的手段：一個(gè)是肝切除術(shù)，就把有肝癌的部分肝臟給切掉。一個(gè)是因?yàn)椴∪?，他可能同時(shí)合并肝硬化，可以同時(shí)給他把整個(gè)肝換掉，叫肝移植術(shù)。這是兩個(gè)外科開(kāi)刀的方法。局部的方法有消融就拿一根針，在B超或者CT引導(dǎo)下，扎到肝癌病灶里。通過(guò)加熱或者冷凍，或者酒精消融方法把它弄死。這都是對(duì)于相對(duì)早期的肝癌的。

但對(duì)于中晚期的肝癌，一般是通過(guò)微創(chuàng)介入的方法，從大腿里扎一根針，一根管子到肝臟里去，堵塞腫瘤的血管，叫動(dòng)脈栓塞化療術(shù)，這是介入方法。當(dāng)然還有全身治療的方法，包括用靶向藥物，大概2007年左右國(guó)內(nèi)就開(kāi)始有第一個(gè)針對(duì)肝癌的靶向藥物，現(xiàn)在靶向藥物越來(lái)越多了。最近這幾年比較熱門的就是免疫治療的藥。當(dāng)然還有經(jīng)典的化療藥物。雖然肝癌的化療藥物效果不是那么好，但是它也能起到一定的作用。