淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現為無痛性淋巴結腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累。隨著生活習慣改變，社會壓力的增加，淋巴瘤的發(fā)病率也逐漸增高。那么，淋巴瘤應該如何預防和治療呢？目前治療淋巴瘤有哪些方法呢？南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院血液內科副主任王亮副主任醫(yī)師為我們一一解答。

王亮副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院血液內科副主任

家庭醫(yī)生在線：做CAR-T細胞治療時，是否會回輸含有腫瘤細胞的血到體內影響病情？

王亮副主任醫(yī)師：很多患者都會有這種疑問。通過患者體內采他的淋巴細胞，淋巴細胞會進行分選，把它其中的T淋巴細胞給分選出來。在通過分選的時候就已經，把淋巴瘤細胞排除在外了。采用T淋巴細胞進行改裝，然后再回輸回去。當然還有一些患者，他是接受過異基因造血干細胞移植的，也就是骨髓移植之后的患者。對于這種患者如果復發(fā)了，會采用他的供者的淋巴細胞，也就是提供給他干細胞的正常人，會采用正常人的淋巴細胞，來改造給他回輸回去，所以這個是不用顧慮的。

家庭醫(yī)生在線：淋巴瘤患者在化療時有不良反應該怎么辦？有哪些常見的不良反應？

王亮副主任醫(yī)師：對于淋巴瘤患者的化療，因為化療藥物也很多，我每次跟患者談話的時候，都會把化療的不良反應告訴他。最常見的在電視上，也經?？吹降木褪菒盒膰I吐，一提到化療患者是經常會嘔吐、食欲不振。另外在化療之后有些患者會脫發(fā)，有很多光頭，因為確實化療藥物對增生比較快的組織，比如像毛發(fā)、指甲，影響是比較大的。還有一些化療藥物，它有一定的心臟毒性，如果患者既往心功能不太好，它可能會加重心臟的毒性，這是最常見到的不良反應。

會針對這些不良反應，進行相應的處理。比如在化療開始之前，給患者一些止嘔的藥物，比如止嘔針或止嘔藥，來幫助他克服惡心嘔吐的反應。另外針對心臟的不適，會有一些護心的藥物。還同時有一些護胃護肝的藥物，都會給他保駕護航。

另外最常見的叫做骨髓抑制，是打完化療之后，患者的造血功能會受到抑制，最主要的表現是查血常規(guī)，就發(fā)現患者貧血了，血小板低了、白細胞低了。白細胞低的情況下，就容易有感染，因為白細胞是的抵抗力；貧血如果很重，患者會覺得頭暈，經常站起來就會眼發(fā)黑，或者心慌無力；血小板如果特別低的情況下，容易有各種各樣的出血。這時候需要給患者打升白針，打升血小板的針，如果血非常低的時候，還會輸血支持治療，所以在不良反應的處理方面，一定要積極一點，給患者全程化的管理。