淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累。隨著生活習(xí)慣改變，社會壓力的增加，淋巴瘤的發(fā)病率也逐漸增高。那么，淋巴瘤應(yīng)該如何預(yù)防和治療呢？目前治療淋巴瘤有哪些方法呢？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液內(nèi)科副主任王亮副主任醫(yī)師為我們一一解答。

王亮副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液內(nèi)科副主任

家庭醫(yī)生在線：淋巴瘤有哪些特點？

王亮副主任醫(yī)師：淋巴瘤是血液科最常見的惡性腫瘤，它是來源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。骨髓里邊的造血干細胞不斷的成熟分化為成熟的淋巴細胞。在過程中每一步如果發(fā)生基因突變，都會使這個階段的淋巴細胞，不斷地積聚起來就形成淋巴瘤。

淋巴瘤的特點是它千變?nèi)f化。它的臨床表現(xiàn)最常見的就是淋巴結(jié)腫大。但是它可以累及其他的器官，比如累及胃腸道，可能有些患者是胃痛，或者腸梗阻、便秘等等這些表現(xiàn)。如果累及的大腦，可能以精神癥狀為起病。所以發(fā)病的癥狀不一樣，就診的科室也是不一樣。淋巴瘤的治療也是比較復(fù)雜的，需要經(jīng)過正規(guī)的專科來進行處理。

家庭醫(yī)生在線：淋巴瘤在我國發(fā)病率和死亡率是多少？

王亮副主任醫(yī)師：淋巴瘤在近幾年來在我國的發(fā)病率是越來越高。最近的數(shù)據(jù)表明，淋巴瘤在所有的癌癥發(fā)病率里已經(jīng)排名第八位。可見發(fā)病人數(shù)越來越多，淋巴瘤在中國總體發(fā)病率相當(dāng)于是10萬個人里面，大概有3到4個人是診斷為淋巴瘤的。淋巴瘤的病死率，也就是因為淋巴瘤而去世的病人，每年大概有十萬分之一到十萬分之一點五。從發(fā)病率跟死亡率之間可以看出，有相當(dāng)一部分淋巴瘤患者是可以治愈的。

家庭醫(yī)生在線：在我國哪些種類的淋巴瘤較常見？哪些比較兇險？

王亮副主任醫(yī)師：淋巴瘤是一大類疾病。按照WHO分型，淋巴瘤可以分為七八十種亞型。每種亞型它的臨床表現(xiàn)跟治療的效果并不是完全一樣的。在我國發(fā)病率最高的仍然是屬于彌漫大B細胞淋巴瘤，這是一種B細胞的非霍奇金淋巴瘤。它的發(fā)病率是最高的，大概能占到所有非霍奇金淋巴瘤的30%左右。它的治療效果目前經(jīng)過正規(guī)的免疫靶向治療，有60%到70%的患者可以達到治愈的程度。其次在中國也是比較特殊的類型叫做TNK細胞淋巴瘤，大概能夠占到20%左右。這比西方國家要遠遠的高一些。具體的原因可能與種族或者EB病毒的感染密切相關(guān)，相對B細胞淋巴瘤而言，T和NK細胞淋巴瘤治療的難度更大一點，它的治療效果也相對較差一點。總體有40%左右的治愈率，所以跟彌漫大B 的60%-70%治愈率是稍差一點。