乳腺癌在我國(guó)是一種常見(jiàn)的女性癌癥，發(fā)病率居所有女性癌癥的首位。但是乳腺癌目前已經(jīng)有很好的療效，越早發(fā)現(xiàn)，治療效果越好。那么，如何及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌呢？南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院影像診斷科王顯龍副主任醫(yī)師為廣大女性講解乳腺癌早篩策略。

王顯龍副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院影像診斷科

家庭醫(yī)生在線：乳腺癌早期和晚期都有哪些癥狀？

王顯龍副主任醫(yī)師：乳腺癌的早期跟晚期，對(duì)于廣大患者來(lái)說(shuō)，可能是各種消息匯總以后，她認(rèn)為早期晚期。但實(shí)際上對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，患者是不大容易自己判斷是早期還是晚期。我建議患者自己看是局部的和全身性的腫瘤，比如乳腺自己長(zhǎng)了腫瘤了，叫局部的在乳腺里面。假如是個(gè)乳腺癌，轉(zhuǎn)移到其他位置了，比如到頭了，這個(gè)時(shí)候叫做比較晚期的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的。

腫瘤出現(xiàn)在局部，跟出現(xiàn)在遠(yuǎn)處，它是不一樣的。局部在乳房這里最常見(jiàn)的包括腫塊，這是最容易常見(jiàn)的。第二個(gè)皮膚增厚，有個(gè)比較形象比喻叫做橘皮樣外觀，就像橘子皮一樣增厚水腫。第三個(gè)就是乳頭的溢液，尤其是有血的乳頭溢液，這是比較常見(jiàn)的一些局部的癥狀。

如果是乳腺癌，容易轉(zhuǎn)移到身體的其他部位，比如頭、肺、肝和骨頭，轉(zhuǎn)移到相應(yīng)的部位，它會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。比如轉(zhuǎn)移到頭，可能會(huì)造成頭痛，轉(zhuǎn)移到肺可能會(huì)咳嗽，轉(zhuǎn)移到肝可能會(huì)肝區(qū)疼痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭，可能是晚上夜間痛非常明顯，大概是這樣子分局部和全身會(huì)合理一點(diǎn)。

家庭醫(yī)生在線：自查能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌嗎？如何自查？

王顯龍副主任醫(yī)師：對(duì)于婦女本身，自查對(duì)于乳腺癌的發(fā)現(xiàn)篩查非常重要。自己在睡覺(jué)前的時(shí)候，或者沖涼的時(shí)候，都可以摸一摸捏一捏，乳腺的檢查叫做觸診。觸診不是大力去抓它去捏它，是要用手指的指腹去按壓它，看有沒(méi)有腫塊有沒(méi)有結(jié)節(jié)，這是第一，觸診。

第二個(gè)判斷有沒(méi)有乳頭溢液，這個(gè)時(shí)候就要捏一下，就像咱們給小孩喂奶一樣，用力捏住腺體去擠壓一下，看乳頭會(huì)不會(huì)有液體滴出來(lái)。如果液體滴出來(lái)，要注意看一下是什么顏色的，是清亮的還是乳汁一樣的，還是血性的。自查對(duì)于乳腺癌，早期的發(fā)現(xiàn)非常重要。

家庭醫(yī)生在線：篩查早期乳腺癌要做哪些檢查？

王顯龍副主任醫(yī)師：早期的乳腺癌常規(guī)檢查建議：因?yàn)槿橄侔┑陌l(fā)病高峰期中國(guó)人大概在40到60歲左右，大概過(guò)了35以后，就要經(jīng)常做基本檢查。比較年輕的時(shí)候，因?yàn)橄袤w量比較多，這個(gè)時(shí)候是適合B超、超聲、彩超去做。年齡再大一點(diǎn)她乳腺退化以后，適合用鉬靶去做。如果B超也好鉬靶也好，有發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊，定性比較困難，可以建議她做磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，現(xiàn)在磁共振的準(zhǔn)確度是比較高的。